最近,，發(fā)生過敏性休克的人不在少數(shù),，那么，中國人發(fā)生過敏性休克的誘因有哪些?記者從北京協(xié)和醫(yī)院獲悉,，日前,，該院首次發(fā)布的中國過敏性休克誘因研究表明，超七成致敏原因是食物,，其中以小麥居多,。在藥物致敏的情形中，中藥注射液居首位,，占到近四成,。
水果中桃子最易引發(fā)過敏
從2000年至2014年的15年間，北京協(xié)和醫(yī)院接診了全國各地逾千例過敏性休克患者,。作為全國過敏性疾病診療中心,，該院通過對907位患者的1952次休克發(fā)作的研究，在國際上首次發(fā)布了中國過敏性休克的誘因排序,，以及在不同年齡段人群中的分布特點,，為全球過敏性休克誘因的研究消除了“中國空白”,。
總體來看，誘發(fā)過敏性休克的原因中,，食物占到77%,。其中，小麥為元兇,，占到總誘因的37%;水果/蔬菜排第二,，占到20%;隨后是豆類/花生占7%，堅果/種子占5%,。專家介紹,，最常見的導(dǎo)致過敏性休克的水果為桃子，最常見的致敏堅果為腰果,。從發(fā)病的嚴重程度看,，小麥誘發(fā)了57%的重度過敏反應(yīng)，而水果/蔬菜類傾向于輕中度過敏反應(yīng),。
食物誘發(fā)過敏性休克常常合并花粉過敏,，蒿花粉——食物綜合征最為常見。在調(diào)料,、水果/蔬菜,、豆類/花生、堅果/種子所致的嚴重過敏反應(yīng)中,，合并蒿花粉過敏的比例分別為75%,、67%、61%和51%,。71%由桃子誘發(fā)嚴重過敏反應(yīng)的患者對蒿花粉過敏。此外,，研究還報告了誘發(fā)過敏性休克的中國特有食物及罕見食物譜,，比如，菊花茶,、牛蛙,、野菜、蠶蛹,、蝗蟲及金蟬等,。
小麥制品“面筋”是過敏主因
近年來，食物誘發(fā)過敏性休克的發(fā)病率逐年上升,，引起全球高度關(guān)注,。據(jù)了解，歐美最常見的過敏性休克誘因是堅果,、花生,、魚,、貝類。美國排在首位的誘因是花生,，日韓是蕎麥,、小麥，新加坡是燕窩,。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科專家稱,，成人嚴重過敏反應(yīng)的發(fā)病率顯著高于兒童。68%的嚴重過敏反應(yīng)發(fā)生在18至50歲,，不同年齡段發(fā)生過敏性休克的首要原因不同,。0至3歲的嬰幼兒有62%是因為牛奶致敏，4至9歲的兒童有59%因為水果/蔬菜致敏,。而10歲之后的青少年及成人組,，小麥誘發(fā)過敏性休克的情況躍升首位，且隨著年齡增長占比不斷提高,。比如,，10至17歲的青少年過敏性休克由小麥誘發(fā)的占到20%，18至50歲人群的這一比例升至42%,。
專家推測,，國內(nèi)缺少“免面筋”的小麥制品，以及國人遺傳易感性是中國小麥誘發(fā)過敏性休克比例偏高的原因?，F(xiàn)實生活中,，面筋蛋白主要存在于小麥、大麥和燕麥的面粉中,，麩質(zhì)過敏癥患者對其十分敏感,。
藥物致敏中藥注射液居首
除食物外，藥物也是誘發(fā)中國人過敏性休克的重要原因,，占到7%,。
致敏藥物中，排在第一位的是中藥,，占到37%,。清開靈注射液、雙黃連注射液,、魚腥草注射液最為常見;排在第二位的是抗生素,，占到24%，以青霉素為主;排在第三位的是解熱鎮(zhèn)痛類藥物,，占到16%,。
記者了解到，注射液可以直接注射入人體的組織,、血管或器官內(nèi),，吸收快,，作用迅速。特別是靜脈注射,，藥液直接進入血液循環(huán),，出現(xiàn)過敏反應(yīng)的幾率也比口服、外用等方式高,。
專家提醒,，藥物誘發(fā)過敏性休克雖為“小眾”，但隨著中國人高血壓患病率的逐年提高,，阿司匹林又被證實對預(yù)防中風(fēng),、老年癡呆、抗衰老等有明顯療效,，預(yù)計將有更多人群預(yù)防性服用阿司匹林,。一旦患者被明確診斷為小麥誘發(fā)的嚴重過敏反應(yīng)，阿司匹林及解熱鎮(zhèn)痛類藥物是禁止服用的;如因病情需要必須服用阿司匹林或解熱鎮(zhèn)痛藥物,，那么小麥類食物必須禁止食用,。
另外，運動也是誘發(fā)過敏性休克的“幫兇”,。研究表明,，有39%的過敏性休克發(fā)生在運動過程中。其中,，食物依賴運動誘發(fā)嚴重過敏的情形占到87%,。舉例來說，有的“小麥依賴運動誘發(fā)過敏性休克”患者,，吃面條后如果不運動本可以避免休克,，一旦運動則會引發(fā)休克發(fā)作。
