最近，發(fā)生過(guò)敏性休克的人不在少數(shù),，那么,，中國(guó)人發(fā)生過(guò)敏性休克的誘因有哪些?記者從北京協(xié)和醫(yī)院獲悉，日前,，該院首次發(fā)布的中國(guó)過(guò)敏性休克誘因研究表明,，超七成致敏原因是食物，其中以小麥居多,。在藥物致敏的情形中,，中藥注射液居首位，占到近四成,。
水果中桃子最易引發(fā)過(guò)敏
從2000年至2014年的15年間，北京協(xié)和醫(yī)院接診了全國(guó)各地逾千例過(guò)敏性休克患者,。作為全國(guó)過(guò)敏性疾病診療中心,，該院通過(guò)對(duì)907位患者的1952次休克發(fā)作的研究，在國(guó)際上首次發(fā)布了中國(guó)過(guò)敏性休克的誘因排序,，以及在不同年齡段人群中的分布特點(diǎn),，為全球過(guò)敏性休克誘因的研究消除了“中國(guó)空白”。
總體來(lái)看,，誘發(fā)過(guò)敏性休克的原因中,，食物占到77%。其中,，小麥為元兇,，占到總誘因的37%;水果/蔬菜排第二，占到20%;隨后是豆類/花生占7%,，堅(jiān)果/種子占5%,。專家介紹，最常見(jiàn)的導(dǎo)致過(guò)敏性休克的水果為桃子,，最常見(jiàn)的致敏堅(jiān)果為腰果,。從發(fā)病的嚴(yán)重程度看，小麥誘發(fā)了57%的重度過(guò)敏反應(yīng),，而水果/蔬菜類傾向于輕中度過(guò)敏反應(yīng),。
食物誘發(fā)過(guò)敏性休克常常合并花粉過(guò)敏，蒿花粉——食物綜合征最為常見(jiàn),。在調(diào)料,、水果/蔬菜,、豆類/花生、堅(jiān)果/種子所致的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)中,，合并蒿花粉過(guò)敏的比例分別為75%,、67%、61%和51%,。71%由桃子誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的患者對(duì)蒿花粉過(guò)敏,。此外，研究還報(bào)告了誘發(fā)過(guò)敏性休克的中國(guó)特有食物及罕見(jiàn)食物譜,，比如,，菊花茶、牛蛙,、野菜,、蠶蛹、蝗蟲(chóng)及金蟬等,。
小麥制品“面筋”是過(guò)敏主因
近年來(lái),，食物誘發(fā)過(guò)敏性休克的發(fā)病率逐年上升，引起全球高度關(guān)注,。據(jù)了解,，歐美最常見(jiàn)的過(guò)敏性休克誘因是堅(jiān)果、花生,、魚(yú),、貝類。美國(guó)排在首位的誘因是花生,，日韓是蕎麥,、小麥，新加坡是燕窩,。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科專家稱,，成人嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率顯著高于兒童。68%的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生在18至50歲,，不同年齡段發(fā)生過(guò)敏性休克的首要原因不同,。0至3歲的嬰幼兒有62%是因?yàn)榕Ｄ讨旅簦?至9歲的兒童有59%因?yàn)樗?蔬菜致敏。而10歲之后的青少年及成人組,，小麥誘發(fā)過(guò)敏性休克的情況躍升首位,，且隨著年齡增長(zhǎng)占比不斷提高。比如,，10至17歲的青少年過(guò)敏性休克由小麥誘發(fā)的占到20%,，18至50歲人群的這一比例升至42%。
專家推測(cè)，國(guó)內(nèi)缺少“免面筋”的小麥制品,，以及國(guó)人遺傳易感性是中國(guó)小麥誘發(fā)過(guò)敏性休克比例偏高的原因?，F(xiàn)實(shí)生活中，面筋蛋白主要存在于小麥,、大麥和燕麥的面粉中,，麩質(zhì)過(guò)敏癥患者對(duì)其十分敏感。
藥物致敏中藥注射液居首
除食物外,，藥物也是誘發(fā)中國(guó)人過(guò)敏性休克的重要原因,，占到7%。
致敏藥物中,，排在第一位的是中藥,，占到37%。清開(kāi)靈注射液,、雙黃連注射液,、魚(yú)腥草注射液最為常見(jiàn);排在第二位的是抗生素，占到24%,，以青霉素為主;排在第三位的是解熱鎮(zhèn)痛類藥物,，占到16%。
記者了解到,，注射液可以直接注射入人體的組織,、血管或器官內(nèi)，吸收快,，作用迅速。特別是靜脈注射,，藥液直接進(jìn)入血液循環(huán),，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的幾率也比口服、外用等方式高,。
專家提醒,，藥物誘發(fā)過(guò)敏性休克雖為“小眾”，但隨著中國(guó)人高血壓患病率的逐年提高,，阿司匹林又被證實(shí)對(duì)預(yù)防中風(fēng),、老年癡呆、抗衰老等有明顯療效,，預(yù)計(jì)將有更多人群預(yù)防性服用阿司匹林,。一旦患者被明確診斷為小麥誘發(fā)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，阿司匹林及解熱鎮(zhèn)痛類藥物是禁止服用的;如因病情需要必須服用阿司匹林或解熱鎮(zhèn)痛藥物,，那么小麥類食物必須禁止食用,。
另外，運(yùn)動(dòng)也是誘發(fā)過(guò)敏性休克的“幫兇”。研究表明,，有39%的過(guò)敏性休克發(fā)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,。其中，食物依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏的情形占到87%,。舉例來(lái)說(shuō),，有的“小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏性休克”患者，吃面條后如果不運(yùn)動(dòng)本可以避免休克,，一旦運(yùn)動(dòng)則會(huì)引發(fā)休克發(fā)作,。
