近期 Aman Chugh 教授在 JACC 雜志上發(fā)表了關(guān)于房顫患者卒中預(yù)防治療的 10 大要點(diǎn),，大家一起來學(xué)學(xué)吧,。

1. CHA2DS2-VASc 危險(xiǎn)評分可篩查出真正低危腦卒中及血栓形成患者,。

2.?年齡 ＜65 歲的心房顫動(dòng)患者如若無其他危險(xiǎn)因素（CHA2DS2-VASc 評分為 0 分的男性心房顫動(dòng)患者,，CHA2DS2-VASc 評分為 1 分的女性心房顫動(dòng)患者）,，可視為低危腦卒中患者,。

3.?據(jù)?CHA_{2DS2-VASc 危險(xiǎn)評分,，如若患者至少有 1個(gè)或 1 個(gè)以上危險(xiǎn)因素，需予以口服抗凝藥治療（OAC）,，無論是華法林或者新型口服抗凝藥（NOAC）,。}

4.?腎臟疾病是心房顫動(dòng)患者腦卒中高危因素。但若將腎臟疾病因素考慮在內(nèi),，并不能增加?CHA_{2DS2-VASc?的預(yù)測能力,。}

5.?既往跌倒病史的心房顫動(dòng)患者并不是華法林或者 NOAC 的使用禁忌癥。

6.?OAC,，無論是華法林或者 NOACs,，作為心房顫動(dòng)患者一級預(yù)防或者二級預(yù)防，均可減少卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。

7.?房顫患者服用 OAC 與服用阿司匹林相比,，兩者的出血風(fēng)險(xiǎn)與顱內(nèi)出血發(fā)生率相似。

8.?英國國家優(yōu)化衛(wèi)生與保健研究所（NICE）指南建議心房顫動(dòng)患者服用單藥阿司匹林預(yù)防腦卒中,。

9.?建議行支架植入術(shù)后的房顫患者初始服用三聯(lián)抗栓治療（OAC,、阿司匹林、氯吡格雷）,，隨后服用雙聯(lián)抗栓治療（OAC 聯(lián)合阿司匹林或者氯吡格雷）1年,，此后長期服用抗凝藥維持。

10.?對于腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)的不適用長期抗凝治療的房顫患者可行左心耳封堵術(shù),。

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