麻醉術(shù)后惡心嘔吐較為常見,，昂丹司瓊是一種常用止吐藥。關(guān)于昂丹司瓊導(dǎo)致 QT 間期延長(zhǎng)和 TdP 已有數(shù)例報(bào)道,，考慮其 QT 間期延長(zhǎng)的作用主要和鉀通道阻滯作用及 CYP3A4 抑制作用相關(guān),，對(duì)于術(shù)后惡心嘔吐的患者，尤其在合并低鉀,、基礎(chǔ) QT 間期延長(zhǎng),、有結(jié)構(gòu)性心臟病等其他危險(xiǎn)因素的情況下，應(yīng)用昂丹司瓊需密切監(jiān)測(cè) TdP 的發(fā)生,。
（六）添加劑
銫被用于癌癥治療,，現(xiàn)已證實(shí)其可導(dǎo)致顯著的 QT 間期延長(zhǎng)和早后除極，引起 TdP 及室速、室顫,，當(dāng)前廣泛應(yīng)用于構(gòu)建 LQTS 的動(dòng)物模型,。
（七）其他藥物
三氧化二砷可用于急性粒細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)分化治療，其具有明確的 QT 間期延長(zhǎng)作用,，一項(xiàng)包含 99 例砷劑治療的患者中,，36 例發(fā)生了 QT 間期延長(zhǎng)，1 例發(fā)生了 TdP,。
美沙酮是一種長(zhǎng)效的合成阿片類藥物,，用于鎮(zhèn)痛及海洛因等藥物成癮患者的治療，其具有阻斷鉀通道的作用,，因而呈現(xiàn)出劑量相關(guān)的 QT 間期延長(zhǎng)作用,。1969 至 2002 年間，F(xiàn)DA 收到了 59 例關(guān)于美沙酮導(dǎo)致 QT 間期延長(zhǎng)和 TdP 的報(bào)告,。
小結(jié)
臨床中雖然分科細(xì)化,，但同一患者服用不同種類藥物的情況時(shí)常存在，了解這些藥物的常見不良反應(yīng)及其相互作用以保證患者的用藥安全,，這點(diǎn)至關(guān)重要,。上述藥物均有 QT 間期延長(zhǎng)作用，具有導(dǎo)致 TdP 的風(fēng)險(xiǎn),，尤其在合并其他危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上則需更為警惕,。
那么，無癥狀性獲得性長(zhǎng) QT 綜合征患者是否需要治療,？是否有藥物可預(yù)防獲得性長(zhǎng) QT 綜合征,？后續(xù)內(nèi)容，敬請(qǐng)期待,。
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