鍛煉是糖尿病治療計(jì)劃中重要的一環(huán),能提高身體免疫力,,降低心臟病和神經(jīng)受損危險(xiǎn),,也有助于改善血糖控制。但是,,糖尿病患者鍛煉具有一定的挑戰(zhàn)性,。美國(guó)梅奧診所最新報(bào)告指出,患者務(wù)必注意鍛煉前,、中,、后的血糖變化,以此作為運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo),。
鍛煉前一定要征得醫(yī)生的許可,,特別是那些平時(shí)不愛動(dòng)的患者。與醫(yī)生商討的內(nèi)容包括:進(jìn)行哪些運(yùn)動(dòng),,尋找最佳鍛煉時(shí)間,,鍛煉對(duì)某些藥物療效可能產(chǎn)生的影響。
為了達(dá)到最理想的健身效果,,專家建議每周中等強(qiáng)度鍛煉2.5小時(shí),。比如,快走,、游泳或騎自行車等。一定要問(wèn)問(wèn)醫(yī)生這些運(yùn)動(dòng)是否安全,。
如果患者正在使用胰島素或其他降糖藥,,應(yīng)該在鍛煉前半小時(shí)測(cè)血糖,,并在做準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)再測(cè)一遍,,以判斷是否適宜鍛煉,。糖友患者鍛煉最好遵循以下原則:
1.血糖低于100毫克/分升(5.6毫摩爾/升):血糖過(guò)低,,鍛煉不安全,。建議鍛煉前適當(dāng)吃點(diǎn)含糖零食,,比如水果或餅干等。
2.血糖為100—250毫克/分升(5.6—13.9毫摩爾/升):最適合鍛煉,,比較安全,。
3.血糖大于等于250毫克/分升(13.9毫摩爾/升):這是“警戒”血糖水平,。為安全起見,最好檢測(cè)尿酮體。酮體過(guò)高意味著體內(nèi)胰島素不足,,此時(shí)強(qiáng)行鍛煉會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒,,屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,。建議等酮體下降后再進(jìn)行鍛煉,。
4.血糖大于等于300毫克/分升(16.7毫摩爾/升):鍛煉最不安全,,需要馬上看醫(yī)生。
長(zhǎng)時(shí)間鍛煉過(guò)程中(特別是開始一項(xiàng)全新的鍛煉或增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間時(shí)),,每隔30分鐘應(yīng)查一次血糖,。進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng)時(shí),可能難以做到這一點(diǎn),。然而,這一措施是絕對(duì)必要的,。
出現(xiàn)兩種情況,,應(yīng)立即停止鍛煉:一是血糖小于等于70毫克/分升(3.9毫摩爾/升)。二是感覺(jué)身體搖晃,、神經(jīng)緊張或恍惚,。此時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充飲食,,提高血糖,可選擇2—5片葡萄糖藥片,、半杯(118毫升)果汁,、半杯(118毫升)甜汽水,、5—6塊硬糖果,。
15分鐘后,,再測(cè)血糖,。如果血糖仍很低,繼續(xù)補(bǔ)糖,,15分鐘后再測(cè)血糖,。血糖至少回升到3.9毫摩爾/升,,才能繼續(xù)鍛煉,。
鍛煉結(jié)束后,,應(yīng)立即查血糖,之后幾小時(shí)還應(yīng)再查幾次,。鍛煉中越是用力,,影響血糖的時(shí)間就越長(zhǎng)。鍛煉后數(shù)小時(shí)仍可能出現(xiàn)低血糖,。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)吃點(diǎn)甜食,,如水果或餅干,、喝一小杯果汁等。
專家總結(jié)說(shuō),,對(duì)糖尿病患者而言,鍛煉和查血糖同等重要,。
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