骨質(zhì)增生癥是中老年的常見病,、多發(fā)病，關(guān)于本癥的命名,，國內(nèi)外尚未統(tǒng)一,。多發(fā)生于45歲以上的中年人或老年人，男性多于女性,， 常用腰部活動(dòng)的重體力勞動(dòng)者及運(yùn)動(dòng)員易患此病,，最常見于膝,、髖,、腰椎、頸椎,、肘等關(guān)節(jié),。
1.增齡
增齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。據(jù)尸檢資料顯示,，從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變,，40歲時(shí)，幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變,。張乃錚教授等人對(duì)北京郊區(qū)2063名成人進(jìn)行膝骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：16～30歲,、31～40歲、41～50歲,、51～60歲,、大于60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽性率分別為10.6%,、14.8%,、29 .1%、5 1.8%,、78.5%,，隨年齡增長而陽性率增高。
2.性別
從資料分析在50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍,，但50歲以后兩性之間基本相等,。
3.職業(yè)
骨質(zhì)增生與職業(yè)有關(guān)。長期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié),，可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加,。如鑄造工的肘、肩關(guān)節(jié),，礦工的脊柱和膝關(guān)節(jié),，裝卸工的膝踝關(guān)節(jié)，駕駛員的肩關(guān)節(jié),，修理工和紡織工的腕關(guān)節(jié),，芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)，長期從事刺繡,、打字,、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)，較長時(shí)間站位工作如紡織女工,、營業(yè)員,、迎賓小姐、儀仗隊(duì)員的跟骨,。以上這些部位因長期反復(fù)做某一個(gè)動(dòng)作,，使該關(guān)節(jié)經(jīng)常受到磨損而引起骨質(zhì)增生。1994年《風(fēng)濕病年鑒》中指出,，通過對(duì)年齡在50歲以上患有骨關(guān)節(jié)炎的109名男女病人與218名無骨關(guān)節(jié)炎的人相比較,，發(fā)現(xiàn)每日蹲位或跪位超過30分鐘或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生高發(fā)病率。
4.種族遺傳因素
英國人發(fā)病率最高而西非人最低,，白種人比黑種人發(fā)病率高;伴有Heber den結(jié)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎婦女,，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。并且骨關(guān)節(jié)炎病人的HLA-A1,、HLA-B8 的檢出率增高,。
5.體質(zhì)因素
體重增加使本來已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷,，當(dāng)然就更容易破壞,，所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝,、跟骨,、腰椎等部位,。另外由于關(guān)節(jié)疼痛，患者不自覺地限制了活動(dòng)而使體重增加,，相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變,。美國《今日關(guān)節(jié)炎》發(fā)表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性,，發(fā)現(xiàn)超過標(biāo)準(zhǔn)體重20磅的人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機(jī)會(huì),。發(fā)生部位多是髖、膝關(guān)節(jié),。
6.姿勢(shì)不良
如長期伏案工作者,、睡眠姿勢(shì)不良,、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高,。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào),，張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損，并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài),，久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷,，進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨質(zhì)增生。也與頸椎關(guān)節(jié)長期受力不均,，使壓力（應(yīng)力）集中于關(guān)節(jié)內(nèi)的某處造成應(yīng)力過度而損傷關(guān)節(jié),。
7.骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓
以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血流動(dòng)力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓，使動(dòng)靜脈壓差縮小,、營養(yǎng)血管的血流減少,、營養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死，骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一,。
