要保護(hù)好自己的心臟,首先要知道心臟疾病的早期信號(hào)是什么,。如果不知道,,就會(huì)把病情耽誤了。
我在門診遇到一位病人,,他說(shuō)兩周前突然感到胸痛,,疼了二三十分鐘后就不疼了,所以就沒(méi)有去看病,,結(jié)果在3天前胸又疼了,。聽(tīng)他講完情況后,我覺(jué)得他的心臟問(wèn)題很嚴(yán)重,,叮囑他立即做一個(gè)心電圖,。一做完,心電圖室就把他留下了,,說(shuō)是急性心肌梗死,。入院后,病人馬上做了冠脈支架介入治療。該病人對(duì)心臟疾病的信號(hào)不了解,,因此意識(shí)不到胸痛的嚴(yán)重性,,所以拖了這么久。
心臟病最早的信號(hào)是胸痛,,疼痛產(chǎn)生的原因就是心臟“餓”了,,也就是供血不夠了,它就以疼痛的形式來(lái)提出“強(qiáng)烈抗議”,。但是,,有的人也感覺(jué)不到胸痛。我曾遇到一位病人,,來(lái)看病的時(shí)候只是說(shuō)胸悶,、沒(méi)勁兒。后來(lái)他一化驗(yàn),,尿糖非常高,,血糖也非常高,原來(lái)他患上糖尿病很長(zhǎng)時(shí)間了,,自己卻不知道,。糖尿病使他的神經(jīng)末梢出現(xiàn)了病變,就相當(dāng)于屋頂上的電線老化了,,電流就不容易過(guò)去,。神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題后,疼痛信號(hào)傳不到腦子里面去,,就感覺(jué)不到疼,。所以說(shuō),當(dāng)感覺(jué)到胸悶的時(shí)候,,也要想到“可能心臟有問(wèn)題”,,疼痛和胸悶是心肌缺血的早期信號(hào)。
另一個(gè)信號(hào)就是乏力,。有的人覺(jué)得渾身沒(méi)勁兒,,越活動(dòng)越厲害,休息一下就稍微好一些,。遇到這種情況,,也要想到心臟問(wèn)題。它不一定是心臟“餓”了,,可能是心臟干不動(dòng)活了,,不能夠給全身提供足夠的血液,所以就表現(xiàn)為無(wú)力,。
還有一個(gè)信號(hào)是心慌,,醫(yī)學(xué)上叫心悸。心悸有幾種情況,一種是覺(jué)得心跳加快,,一種是心跳不快但感覺(jué)快,,一種是心跳慢但感覺(jué)心臟在跳。所有的這些都高度提示,,心臟有問(wèn)題,。心悸在臨床上是最多見(jiàn)的心臟病信號(hào)。
再有一個(gè)信號(hào)是頭暈,。去年我收了一位病人,,這位病人時(shí)不時(shí)地暈倒,但是住院后就是查不清原因,。我分析應(yīng)該是心臟的問(wèn)題,。結(jié)果給他做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè),,卻發(fā)現(xiàn)心臟一點(diǎn)事兒都沒(méi)有,。但是我還是覺(jué)得心臟問(wèn)題可能性大,于是,,我就給他做持續(xù)心電監(jiān)測(cè),。有一天晚上,他又發(fā)病了,,暈厥過(guò)去,,我把心電監(jiān)控資料調(diào)出來(lái)一看,在那一會(huì)兒,,他的心臟最長(zhǎng)4秒鐘沒(méi)有跳動(dòng),,心率大概也就20多次。這個(gè)長(zhǎng)間歇造成他的腦部供血不足,。于是,,給他裝了一個(gè)心臟起搏器。他只要心跳慢了,,心臟起搏器就自動(dòng)啟動(dòng),,他也不會(huì)暈厥了。
另外,,水腫和尿少也是一個(gè)信號(hào),,并且尿量減少和水腫往往是伴隨出現(xiàn)的。如果活動(dòng)后覺(jué)得氣短,,活動(dòng)一天后覺(jué)得腳腫,,就要想到可能心功能不好了。那么,,尿量減少不是腎臟的事嗎,?因?yàn)槟I臟的血液供應(yīng)也是靠心臟來(lái)供給的,供給充足時(shí)才能夠形成正常量的尿液。當(dāng)心臟功能不全的時(shí)候,,甚至衰退的時(shí)候,,供給腎臟的血液量減少,尿量自然就少了,。尿不出去,,肯定就水腫了。
因此,,當(dāng)遇到了胸痛,、胸悶、心悸,、乏力,、頭暈、水腫,、尿少的時(shí)候,,一定要看看心臟有沒(méi)有問(wèn)題。
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