李奶奶今年64歲,,1個月前感覺腹脹不適,不能吃東西,,躺著也很難受,,晚上覺都睡不好。李奶奶以為自己患的是胃病,,就到一家醫(yī)院的消化科看病,,醫(yī)生也給她開了不少藥,可是卻一直不見好,。相反,,李奶奶的癥狀反而愈加嚴重了,腿腳,、身上都腫起來,,連老伴的大拖鞋都穿不進去,而且肚子還是一直脹得難受,。無奈之下,,李奶奶又去看了中醫(yī),可是依然沒有什么好的效果,。于是,,家人將她送到了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院老年科就診。
接診的鄒繼紅副主任醫(yī)師對李奶奶進行了仔細診查之后,,認為其根本不是什么消化道問題,,而是心臟衰竭的癥狀,而且病情已經(jīng)很嚴重了,。醫(yī)生進一步詢問既往病史后得知,,李奶奶曾在兩年前因為心慌、胸悶做過一次冠狀動脈造影,,發(fā)現(xiàn)部分血管有點狹窄,,并且有房顫,考慮到狹窄不是很厲害,,所以當時的醫(yī)生只是給她開了一些口服的藥物。然而,,沒過多久,,李奶奶感覺自己沒事了就擅自把藥停了,,后來偶爾又有胸悶癥狀但并未再去復(fù)查。
鄒繼紅指出,,類似李奶奶這樣擅自停藥后導(dǎo)致病情加重的心臟病患者其實并不少見,。因為患者擅自停藥,病情得不到控制,,導(dǎo)致心衰發(fā)生,。心衰又造成胃腸道淤血,就會讓患者產(chǎn)生腹脹感,,如果患者不仔細描述病史,,容易與消化道疾病相混淆,耽誤治療時機,。李奶奶住進了醫(yī)院,,醫(yī)生對她進行對癥治療之后,浮腫逐漸消退,,腹脹的感覺也慢慢減輕,。
鄒繼紅說,心臟衰竭的常見表現(xiàn)有腹脹,、食欲不振,、惡心、嘔吐,、肝區(qū)脹痛,、少尿及呼吸困難等。很多心臟疾病患者,,特別是一些老年患者,,擔心藥吃多了對身體不好,所以一旦癥狀緩解就自行停藥,,從而在不知不覺中導(dǎo)致病情加重,。遇到感冒、勞累等就會出現(xiàn)心衰,,往往情況很危急,。有的患者來來回回到醫(yī)院多次,卻依然不吸取教訓(xùn),。因此,,專家提醒心臟病患者,尤其是年紀較大的患者,,一定要遵從醫(yī)囑按時服藥,,是否停藥也要先咨詢醫(yī)生,切不可擅自停藥,?;颊叩募胰?、朋友應(yīng)該關(guān)注患者是否有腿腫、一動就喘,、食欲不振等癥狀,。如果有,應(yīng)該考慮心衰的可能,,及時送其到醫(yī)院就醫(yī),。
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