李奶奶今年64歲,1個(gè)月前感覺腹脹不適,,不能吃東西,,躺著也很難受,晚上覺都睡不好,。李奶奶以為自己患的是胃病,就到一家醫(yī)院的消化科看病,,醫(yī)生也給她開了不少藥,,可是卻一直不見好。相反,,李奶奶的癥狀反而愈加嚴(yán)重了,,腿腳、身上都腫起來,,連老伴的大拖鞋都穿不進(jìn)去,,而且肚子還是一直脹得難受。無奈之下,,李奶奶又去看了中醫(yī),,可是依然沒有什么好的效果。于是,,家人將她送到了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院老年科就診,。
接診的鄒繼紅副主任醫(yī)師對(duì)李奶奶進(jìn)行了仔細(xì)診查之后,認(rèn)為其根本不是什么消化道問題,,而是心臟衰竭的癥狀,,而且病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。醫(yī)生進(jìn)一步詢問既往病史后得知,,李奶奶曾在兩年前因?yàn)樾幕?、胸悶做過一次冠狀動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)部分血管有點(diǎn)狹窄,并且有房顫,,考慮到狹窄不是很厲害,,所以當(dāng)時(shí)的醫(yī)生只是給她開了一些口服的藥物。然而,,沒過多久,,李奶奶感覺自己沒事了就擅自把藥停了,后來偶爾又有胸悶癥狀但并未再去復(fù)查,。
鄒繼紅指出,,類似李奶奶這樣擅自停藥后導(dǎo)致病情加重的心臟病患者其實(shí)并不少見。因?yàn)榛颊呱米酝K?,病情得不到控制,,?dǎo)致心衰發(fā)生。心衰又造成胃腸道淤血,,就會(huì)讓患者產(chǎn)生腹脹感,,如果患者不仔細(xì)描述病史,容易與消化道疾病相混淆,,耽誤治療時(shí)機(jī),。李奶奶住進(jìn)了醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)她進(jìn)行對(duì)癥治療之后,,浮腫逐漸消退,,腹脹的感覺也慢慢減輕。
鄒繼紅說,,心臟衰竭的常見表現(xiàn)有腹脹,、食欲不振、惡心,、嘔吐,、肝區(qū)脹痛、少尿及呼吸困難等,。很多心臟疾病患者,,特別是一些老年患者,擔(dān)心藥吃多了對(duì)身體不好,,所以一旦癥狀緩解就自行停藥,,從而在不知不覺中導(dǎo)致病情加重。遇到感冒,、勞累等就會(huì)出現(xiàn)心衰,,往往情況很危急。有的患者來來回回到醫(yī)院多次,,卻依然不吸取教訓(xùn),。因此,,專家提醒心臟病患者,尤其是年紀(jì)較大的患者,,一定要遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥,,是否停藥也要先咨詢醫(yī)生,切不可擅自停藥,?;颊叩募胰恕⑴笥褢?yīng)該關(guān)注患者是否有腿腫,、一動(dòng)就喘,、食欲不振等癥狀。如果有,,應(yīng)該考慮心衰的可能,及時(shí)送其到醫(yī)院就醫(yī),。
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