頸腰不適首選神經(jīng)外科就診腰腿痛、頸肩痛,、肢體麻木、運動障礙等被醫(yī)生定位為“中老年專利”的脊髓脊柱疾病，如今隨著生活節(jié)奏的加快,、生活壓力的增大而明顯呈現(xiàn)年輕化趨勢，成為嚴(yán)重影響人們身體健康的重大問題,。但是,，目前很多受此困擾的患者對這些疾病還存在著認(rèn)識上的誤區(qū)。
誤區(qū)一：頸腰不適就是“頸椎病,、腰脫”
大部分患者在出現(xiàn)頸,、腰疼痛時首先想到的就是頸椎病、腰間盤突出,，首選到骨科,、中醫(yī)科等科室就診，而由于頸椎病,、腰脫在人群中的高發(fā)病率,，使得這些患者很容易就被診斷為頸椎病、腰脫等脊柱退行性疾病,，隨即就開始了針對于此的治療,。往往忽視了對其他可能疾病的排查，諸如椎管內(nèi)腫瘤,、寰枕畸形,、先天性神經(jīng)管畸形等疾病都可以引起上述癥狀。等到經(jīng)過相當(dāng)長時間的治療后,，癥狀仍不見好轉(zhuǎn)甚至嚴(yán)重到癱瘓,、尿便失禁的程度時，才想起到神經(jīng)外科就診,，而此時往往早已錯過最佳的治療時機,，貽誤終生。這樣的例子在我們臨床治療工作中比比皆是,。
建議 當(dāng)感到頸腰部不適時應(yīng)首先考慮到神經(jīng)外科就診,，在排除更為重要的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之后再到骨科、中醫(yī)科,、康復(fù)科等科室就診,，而現(xiàn)在相關(guān)科室也在完善這方面的意識，這是在根本診治理念上的可喜進步。提早建議患者先到神經(jīng)外科就診,，才會給廣大脊髓脊柱疾病的患者帶來最好的治療空間及時間,，為患者朋友們帶來福音。
誤區(qū)二：腰腿痛,、頸肩痛就得“按摩”
按摩是治療及預(yù)防腰腿痛,、頸肩痛的重要方法，是脊柱退行性疾病患者保守治療的常見手段,。但是并不是說按摩就能治療所有的該類患者,、就能一直進行下去。這里面涉及一個嚴(yán)格掌握指征的問題：按摩治療的適應(yīng)癥是什么,、禁忌癥是什么,、什么情況下可以按摩、什么情況下不能按摩,，必須要有一個統(tǒng)一的規(guī)范,。對于有明顯的脊髓、神經(jīng)根壓迫癥狀的患者,，或經(jīng)一定時間系統(tǒng)按摩而癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重的患者,，應(yīng)該盡早謀求更進一步的診治措施。
建議 當(dāng)感到頸腰部不適時,，應(yīng)首先到大型醫(yī)院就診,，明確診斷之后，對于腰肌勞損,、骨質(zhì)增生等退行性疾病的患者,，應(yīng)首先建議他們行按摩、理療及牽引等保守治療,，對于那些明確神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,，視病情輕重及患者的經(jīng)濟承受能力等因素，綜合制定治療方案,。但是,，在經(jīng)按摩等保守治療3～6個月之后仍無改善甚至加重時，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了,。
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