頸腰不適首選神經(jīng)外科就診腰腿痛,、頸肩痛、肢體麻木,、運(yùn)動(dòng)障礙等被醫(yī)生定位為“中老年專(zhuān)利”的脊髓脊柱疾病,，如今隨著生活節(jié)奏的加快、生活壓力的增大而明顯呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),，成為嚴(yán)重影響人們身體健康的重大問(wèn)題,。但是，目前很多受此困擾的患者對(duì)這些疾病還存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),。
誤區(qū)一：頸腰不適就是“頸椎病,、腰脫”
大部分患者在出現(xiàn)頸、腰疼痛時(shí)首先想到的就是頸椎病,、腰間盤(pán)突出,，首選到骨科、中醫(yī)科等科室就診,，而由于頸椎病,、腰脫在人群中的高發(fā)病率，使得這些患者很容易就被診斷為頸椎病,、腰脫等脊柱退行性疾病,，隨即就開(kāi)始了針對(duì)于此的治療。往往忽視了對(duì)其他可能疾病的排查,，諸如椎管內(nèi)腫瘤,、寰枕畸形,、先天性神經(jīng)管畸形等疾病都可以引起上述癥狀,。等到經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的治療后，癥狀仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至嚴(yán)重到癱瘓,、尿便失禁的程度時(shí),，才想起到神經(jīng)外科就診，而此時(shí)往往早已錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī),，貽誤終生,。這樣的例子在我們臨床治療工作中比比皆是,。
建議 當(dāng)感到頸腰部不適時(shí)應(yīng)首先考慮到神經(jīng)外科就診，在排除更為重要的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之后再到骨科,、中醫(yī)科,、康復(fù)科等科室就診，而現(xiàn)在相關(guān)科室也在完善這方面的意識(shí),，這是在根本診治理念上的可喜進(jìn)步,。提早建議患者先到神經(jīng)外科就診，才會(huì)給廣大脊髓脊柱疾病的患者帶來(lái)最好的治療空間及時(shí)間,，為患者朋友們帶來(lái)福音,。
誤區(qū)二：腰腿痛、頸肩痛就得“按摩”
按摩是治療及預(yù)防腰腿痛,、頸肩痛的重要方法,，是脊柱退行性疾病患者保守治療的常見(jiàn)手段。但是并不是說(shuō)按摩就能治療所有的該類(lèi)患者,、就能一直進(jìn)行下去,。這里面涉及一個(gè)嚴(yán)格掌握指征的問(wèn)題：按摩治療的適應(yīng)癥是什么、禁忌癥是什么,、什么情況下可以按摩,、什么情況下不能按摩，必須要有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)范,。對(duì)于有明顯的脊髓,、神經(jīng)根壓迫癥狀的患者，或經(jīng)一定時(shí)間系統(tǒng)按摩而癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至加重的患者,，應(yīng)該盡早謀求更進(jìn)一步的診治措施,。
建議 當(dāng)感到頸腰部不適時(shí)，應(yīng)首先到大型醫(yī)院就診,，明確診斷之后,，對(duì)于腰肌勞損、骨質(zhì)增生等退行性疾病的患者,，應(yīng)首先建議他們行按摩,、理療及牽引等保守治療，對(duì)于那些明確神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,，視病情輕重及患者的經(jīng)濟(jì)承受能力等因素,，綜合制定治療方案。但是,，在經(jīng)按摩等保守治療3～6個(gè)月之后仍無(wú)改善甚至加重時(shí),，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。
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