過(guò)敏性哮喘多于幼年發(fā)病,患者常具有對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏的特應(yīng)性體質(zhì),如吸入冷空氣,、花粉,、塵螨等;進(jìn)食魚(yú)蝦,、牛奶等;或接觸某些藥物,如青霉素,。
當(dāng)這些過(guò)敏原進(jìn)入患者體內(nèi),便通過(guò)一系列反應(yīng),使肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞釋放致敏活性物質(zhì),作用于支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發(fā)生喘憋癥狀 ,。
檢測(cè)過(guò)敏原的方法大多是體外試驗(yàn),，包括皮試,、點(diǎn)刺、抽血化驗(yàn)等方法,，確實(shí)給治療帶來(lái)了一定的幫助,，但存在一定的局限性，檢查過(guò)程復(fù)雜,、時(shí)間長(zhǎng),、范圍有限，一般只能檢查10幾種物質(zhì),，不能廣泛檢查出所有過(guò)敏物質(zhì),，也就是說(shuō)會(huì)有遺漏，使預(yù)防及治療不夠徹底,。
心源性哮喘是急性左心功能不全時(shí)出現(xiàn)的喘息癥狀,，易與支氣管哮喘混淆，兩者的鑒別要點(diǎn)可歸納為：
?、俨∈罚褐夤芟邢l(fā)作史,、個(gè)人或家族過(guò)敏病史;心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史,、風(fēng)濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史,。
②發(fā)病年齡：支氣管哮喘多見(jiàn)于青少年;心源性哮喘則多見(jiàn)于中老年,。
?、郯l(fā)病季節(jié)：支氣管哮喘多好發(fā)于春秋季節(jié);心源性哮喘的發(fā)病季節(jié)性則不明顯。
?、芊尾矿w征：支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣時(shí)間延長(zhǎng),、可聞及較廣泛的哮鳴音，若有痰則為白色泡沫痰;心源性哮喘在兩肺可聞及較多的干性啰音,，有大量粉紅色的泡沫痰,。
⑤心臟體征：支氣管哮喘無(wú)心臟病基礎(chǔ)者正常;心源性哮喘者可見(jiàn)左心增大,、奔馬律及病理性雜音,。
⑥胸部X線檢查：支氣管哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可見(jiàn)肺淤血及左心增大。
?、哂行е委熕幬铮褐夤芟?beta;2受體激動(dòng)劑,、氨茶堿;心源性哮喘則需用洋地黃、嗎啡,、利尿劑,、氨茶堿。 你才21歲,無(wú)心臟病,不可能是心源性哮喘,。
