孩子晚上經(jīng)常張口呼吸,,家長(zhǎng)要警惕是不是支氣管炎。
11個(gè)月大的丫丫感冒半個(gè)多月了,,吃藥不見好轉(zhuǎn),,到醫(yī)院一檢查原來(lái)是氣管炎。中華中醫(yī)藥兒科學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、國(guó)家名中醫(yī) ,、遼寧省中醫(yī)藥研究院教授郭振武提示說(shuō),小兒支氣管炎反復(fù)發(fā)生,,長(zhǎng)時(shí)間不愈,,可發(fā)展成為慢性支氣管炎,甚至可以轉(zhuǎn)變成為小兒哮喘或支氣管擴(kuò)張等病癥,,因此家長(zhǎng)一定要重視,。
小兒支氣管炎可發(fā)展成哮喘
郭振武介紹,小兒急性支氣管炎發(fā)病可急可緩,。大多先有上呼吸道感染癥狀,,也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物,。嬰幼兒不會(huì)咯痰,,多經(jīng)咽部吞下??人砸话阊永m(xù)7~10天,,有時(shí)遷延2~3周,,或反復(fù)發(fā)作。身體健壯的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥,,但在營(yíng)養(yǎng)不良,、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形,、慢性鼻咽炎,、佝僂病等小兒中,不但易患支氣管炎,,且易并發(fā)肺炎,、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎,。經(jīng)久不愈也可發(fā)展成為慢性支氣管炎,,甚至小兒哮喘、支氣管擴(kuò)張等病癥,。
人們常說(shuō)“老慢支”,而郭振武介紹,,小兒也會(huì)得“小慢支”,。小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過(guò)2-3周即可考慮進(jìn)入慢性過(guò)程,。近年有不少專家提出應(yīng)將持續(xù)性咳嗽伴或不伴咯痰超過(guò)3個(gè)月定為慢性支氣管炎較為適宜,。
小兒慢性支氣管炎除反復(fù)咳嗽、咯痰不愈表現(xiàn)外,,幾乎都伴有經(jīng)常性的流涕,、鼻塞、夜間張口呼吸癥狀,。另有約40%患兒肺部聽到哮鳴音,。
切忌一味地應(yīng)用抗生素治療
小兒慢性支氣管炎并非單一病因所致,可能與免疫功能低下,、支氣管異物及先天性支氣管,、肺發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。郭振武介紹,,一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒,,應(yīng)從上述常見因素考慮,結(jié)合免疫功能檢查,,胸部X線檢查,,以明確病因,切忌籠統(tǒng)地診為慢性支氣管炎,,一味地應(yīng)用抗生素盲目治療,。建議采用中醫(yī)中藥清肺止咳化痰,。
治療小兒支氣管炎的常用中成藥有:抗感合劑、天貝止咳湯,、養(yǎng)陰潤(rùn)肺合劑,、止嗽靈、咳喘靈等,。
治療小兒支氣管炎的常用中草藥有:麻黃,、杏仁、甘草,、荊芥,、前胡、川貝,、半夏,、桔梗、石膏,、黃芩,、連翹、蘆根,、茯苓等,。
寶寶患支氣管炎要經(jīng)常幫助他翻身
郭振武介紹,家有寶寶患支氣管炎首先要注意保暖,,注意溫度變化,,尤其是寒冷的刺激可加重支氣管炎病情,因此家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,,使體溫保持在36.5攝氏度以上。
其次要多喂水,。小兒患支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水,??捎锰撬蛱躯}水補(bǔ)充,也可用米湯,、蛋湯補(bǔ)給,。但不宜多飲果汁,不利于新陳代謝和藥物療效的發(fā)揮,。
另外,,小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,,消化吸收不良,,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的,。對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,,給予清淡,、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,,如稀飯,、煮透的面條、雞蛋羹,、新鮮蔬菜,、水果汁等。
患兒咳嗽,、咳痰時(shí),,表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,,可用霧化吸入劑幫助祛痰,,每日2~3次,每次5~20分鐘,。如果是嬰幼兒,,除拍背外,還應(yīng)幫助其翻身,,每1~2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,,有利痰液排出,。