骨質(zhì)疏松主要有什么癥狀
?。?)疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%,。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,,日間疼痛輕,,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰,、肌肉運(yùn)動(dòng),、咳嗽、大便用力時(shí)加重,。
?。?)身長(zhǎng)縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn),。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,,容易壓縮變形,,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,,隨著年齡增長(zhǎng),,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著,。
(3)骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,。
?。?)呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,,脊椎后彎,,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,,患者往往可出現(xiàn)胸悶,、氣短、呼吸困難等癥狀,。
診斷骨質(zhì)疏松癥需做哪些檢查
骨密度測(cè)量:雙能X線吸收測(cè)定法(DEXA),。通過X射線束穿透身體之后,掃描系統(tǒng)將接受的信號(hào)傳送到計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,,計(jì)算骨礦物質(zhì)含量,、面積、骨礦密度,。
生化檢查:有助于對(duì)骨質(zhì)疏松癥的診斷和分型,。
與骨礦物質(zhì)有關(guān)的生化檢查:
(1)血清骨礦物質(zhì)成分的測(cè)定:血清總鈣和游離鈣、血清無機(jī)磷,、血清鎂,。
(2)尿礦物質(zhì)成分的測(cè)定:尿鈣、尿磷,、尿鎂,。
X線檢查:基層醫(yī)院受條件的限制,X線仍不失為一種檢查骨質(zhì)疏松癥的方法,。但該方法只能定性,,不能定量,且不夠靈敏,,一般在骨量丟失30%以上時(shí),,X線才能有陽(yáng)性所見。
與骨轉(zhuǎn)換有關(guān)的生化檢查:
(1)反映骨形成的生化指標(biāo):血清總堿性磷酸酶(TALP)和骨堿性磷酸酶(BALP),、骨鈣素(BGP),、I型前膠原羧基端前肽(PICP),。
(2)反映骨吸收的生化指標(biāo):血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羥脯氨酸(HOP),、尿羥賴氨酸糖甙(HOLG),。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
(1)控制飲食結(jié)構(gòu),,避免酸性物質(zhì)攝入過量,,加劇酸性體質(zhì)。大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物,,而大多數(shù)的肉類,、谷物、糖,、酒,、魚蝦等類食物都屬于酸性食物,健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1:4的比例,。殼寡肽為一種動(dòng)物性活性堿,,能迅速排除人體體液偏酸性物質(zhì),能維持血液中鈣濃度的穩(wěn)定,,保持人體弱堿性環(huán)境是預(yù)防和緩解骨質(zhì)疏松,。
(2)吸煙會(huì)影響骨峰的形成 ,過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄,、影響身體對(duì)鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量亦會(huì)增加鈣流失。日常生活中應(yīng)該避免形成上述不良習(xí)慣,。
?。?)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)人體的新陳代謝。進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)以及接受適量的日光照射 ,都有利于鈣的吸收,。運(yùn)動(dòng)中肌肉收縮,、直接作用于骨骼的牽拉 ,會(huì)有助于增加骨密度。因此,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松亦是有益處的,。
?。?)防止缺鈣還必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免酸性物質(zhì)攝入過量,,加劇酸性體質(zhì),。如徹夜唱卡拉OK、打麻將,、夜不歸宿等生活無規(guī)律,,都會(huì)加重體質(zhì)酸化。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,,從而保持弱堿性體質(zhì),,預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,。
(5)不要食用被污染的食物,,如被污染的水,,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,,要吃一些綠色有機(jī)食品,,要防止病從口入。
?。?)保持良好的心情,,不要有過大的心理壓力,壓力過重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,,影響代謝的正常進(jìn)行,。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生,。