脊髓損傷患者應多做康復訓練
脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導致脊髓受損,,在損害的相應節(jié)段出現(xiàn)各種運動,、感覺和括約肌功能障礙,,肌張力異常及病理反射等的相應改變,。嚴重的脊髓損傷會引起下肢功能障礙,,運動感覺喪失,。
脊髓損傷造成的高位截癱患者可能會出現(xiàn)肺部感染,,主要是由于人體有胸式呼吸與腹式呼吸兩組肌肉,,胸式呼吸由肋間神經(jīng)支配的肋間肌管理,而腹式呼吸則來自膈肌的收縮,。頸脊髓損傷后,,肋間肌完全麻痹,因此傷者能否生存,,很大程度上取決于腹式呼吸是否幸存,。平時應注意關節(jié)活動,防止下肢靜脈血栓引起的肺部感染,。
泌尿性感染也是脊髓損傷截癱患者的并發(fā)癥之一,,由于括約肌功能的喪失,患者因尿潴留而需長期留置導尿管,,建議患者使用導尿管定期開放,,避免膀胱肌萎縮,并教會患者在膀胱區(qū)按摩加壓,,排空尿液,,訓練成自主膀胱,爭取早日拔去導尿管,,教會患者遵循嚴格無菌操作法,,自行定時插導尿管排尿。
截癱病人早期必須長期臥床,,皮膚知覺喪失,,長時間的臥床,皮膚出現(xiàn)壞死,,我們稱之為褥瘡,。曹留拴說,,建議患者2個小時翻一次身,日夜堅持,,床褥平整柔軟,,保持皮膚清潔干燥,避免壓瘡帶來的進一步的麻煩,。
脊髓損傷截癱患者一定要樹立信心,,在醫(yī)生的指導下,多做上,、下肢鍛煉,,練習輪椅、拐杖與床上之間的轉移,,練習由坐到站的訓練,;醫(yī)師及家屬在早期應安慰病人安心養(yǎng)病,鼓勵病人戰(zhàn)勝殘疾的信心,,定期幫助患者翻身,,按摩各個關節(jié),防止肌肉萎縮,,關節(jié)變形,,拍拍背部幫助患者排出呼吸道內分泌物。
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