母乳性黃疸:因吃母乳而發(fā)生,,是一種特殊類型的病理性黃疸,。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,,使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染,。
診斷:孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,。如停止哺乳48小時(shí),,黃疸明顯下降,若再次哺乳,,黃疸又上升,。
應(yīng)對:出現(xiàn)母乳性黃疸,一般不會影響小兒的健康,,也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀,。如及時(shí)停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,,6-10天內(nèi)全部消失,。出現(xiàn)母乳性黃疸也不必驚慌,停母乳時(shí)可用牛奶暫時(shí)替代,,待黃疸好轉(zhuǎn)后繼續(xù)用母乳喂養(yǎng),。
溶血性黃疸:最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,,以母親血型為O,、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重,;其他如母親血型為A,、胎兒血型為B或AB;母親血型為B,、胎兒血型為A或AB較少見,,且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道,,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11,。9%,。
診斷:溶血性黃疸的特點(diǎn)是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且逐漸加重,。
治療:如果是ABO血型引起的輕微癥狀,,只要采用光照療法即可。嚴(yán)重者早期可進(jìn)行換血治療,。
感染性黃疸:因病毒感染或細(xì)菌感染等原因,,使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生。病毒感染多為宮內(nèi)感染,,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒,、弓形體等,,較為少見。
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