抗tp陽性是指人體感染了梅毒,,是診斷感染的主要指標(biāo),,但是不能夠知道患者的感染程度,如果我們檢查到抗tp陽性,,這時候,,你們要做徹底的清查,判斷梅毒的感染程度,。一旦你們出現(xiàn)了梅毒這種癥狀,,我們相信每一個患者都是很擔(dān)心的,這種一種比較棘手的疾病,,你們想要治療好梅毒,,還是需要積極的配合醫(yī)生的治療。
人體感染梅毒后,,會在體內(nèi)產(chǎn)生兩類抗體,,一類是特異性抗梅毒螺旋抗體,是診斷感染后的指標(biāo),,但不能反映患者的感染狀態(tài),,即使治愈后也會長期存在;另一類是抗類脂質(zhì)抗體,,前面提到的TRUST、RPR是針對類脂質(zhì)產(chǎn)生的抗體而不是直接針對梅毒螺旋體,,故無特異性,。
也就是說,凡是能夠?qū)е麦w內(nèi)產(chǎn)生類脂質(zhì)抗體的疾病,,都能夠使其檢測產(chǎn)生陽性結(jié)果,,從而出現(xiàn)假陽性。老年人的梅毒血清學(xué)檢查的假陽性率較正常人群高,,特別是70歲以上,、伴有心腦血管疾病、糖尿病及白血病的高齡老人,,TRUST,、RPR和TPPA同時出現(xiàn)假陽性的情況時有發(fā)生。常見的原因有:
1,、老年人身體機能減退,,常合并一些基礎(chǔ)疾病,如心血管病,、糖尿病以及癌癥等,,這些疾病可能使機體釋放誘導(dǎo)產(chǎn)生抗類脂抗體和(或)抗TP抗體的交叉抗原。
2,、老年患者的標(biāo)本中含有干擾免疫測定的因素,。老年人免疫調(diào)節(jié)功能下降,常伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、上呼吸道感染,、慢性腎炎等疾病,更容易產(chǎn)生一些自身抗體,、異嗜性抗體以及類風(fēng)濕因子,、異常蛋白質(zhì)等交叉反應(yīng)物質(zhì),干擾檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性,。
3,、與人體共生螺旋體可能誘導(dǎo)產(chǎn)生抗特異抗原的交叉反應(yīng)抗體。雖然TPPA是直接針對梅毒螺旋體的特異性的檢測,,但在一般人群中也會有1%的假陽性。
4,、臨床檢測時可能存在血液標(biāo)本未完全凝固即離心或離心不徹底,,纖維蛋白在微孔板上吸附,導(dǎo)致吸光率升高;血液標(biāo)本產(chǎn)生溶血,,細胞內(nèi)各種酶及活性物質(zhì)與底物非特異結(jié)合而產(chǎn)生的假陽性結(jié)果,。
那么,哪些情況會導(dǎo)致假陽性出現(xiàn)呢?
(1)特異性抗體假陽性:①曾經(jīng)感染過或接觸過梅素螺旋體,但癥狀比較輕,,未覺察到,,未經(jīng)治療即痊愈;②老年人常見的內(nèi)科疾病,如:冠心病,、腦血管疾病,、糖尿病及白血病等;③與人體共生螺旋體可能誘導(dǎo)產(chǎn)生抗特異抗原的交叉反應(yīng)抗體;④妊娠;⑤類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡,、結(jié)腸癌,、淋巴肉瘤、丙型肝炎,、肝硬化,、AIDS、麻風(fēng),、生殖器皰疹,、海洛因成癮等。
(2)非特異性抗體假陽性:①急性生物學(xué)假陽性反應(yīng):病毒性疾病,,如風(fēng)疹,、麻疹、水痘,、傳染性單核細胞增多癥,、病毒性肝炎等;②慢性生物學(xué)假陽性反應(yīng):麻風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、干燥綜合征、橋本甲狀腺炎,、結(jié)節(jié)性多動脈炎,、風(fēng)濕性心臟病以及海洛因吸毒成癮者等;③其他可導(dǎo)致產(chǎn)生類脂質(zhì)抗體的疾病。