尿毒癥并非獨(dú)立的一種疾病,，屬于一類綜合征，很多腎病發(fā)展到了晚期就會(huì)變成尿毒癥,。因此,，尿毒癥在進(jìn)行診斷的時(shí)候，就需要對(duì)一些指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),，結(jié)合自身疾病的情況,，這樣才能得出準(zhǔn)確的結(jié)論，及時(shí)的確診尿毒癥是非常重要的,。那么,，尿毒癥查什么可以確診？

一般,，主要的尿毒癥的檢查方法有：

1,、尿常規(guī)檢查：尿毒癥病人的尿改變，隨原發(fā)病不同而有較大的差異,，是主要的尿毒癥的檢查方法,。其共同點(diǎn)是：①尿滲透壓降低，多數(shù)晨尿在450mOsm/kg以下,，比重較低,，多在1.018以下，嚴(yán)重時(shí)固定在1.010～1.012之間,。作濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí),，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超過1.020,，最高和最低的尿比重差小于0.008,。②尿量減少，多在1000ml/天以下,，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下時(shí),，則可無尿。③尿蛋白為+～+++,，晚期因腎小球絕大部分已毀壞,，尿蛋白反而減少,。④尿沉渣檢查可有為數(shù)不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞,、上皮細(xì)胞和顆粒管型,，如能發(fā)現(xiàn)粗而短、均質(zhì)性,、邊緣有裂口的蠟樣管型,，對(duì)診斷有意義。

2,、血常規(guī)檢查：尿毒癥時(shí),，血紅蛋白一般在80g/L下，多數(shù)僅有40～60g/L,，為正細(xì)胞正色素性貧血,，當(dāng)患者合并慢性失血、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),，也可表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,。白細(xì)胞改變較少，酸中毒和感染時(shí)可使白細(xì)胞數(shù)增高,。血小板數(shù)偏低或正常,，但功能降低，紅細(xì)胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快,。這也是主要的尿毒癥的檢查方法,。

3、腎功能檢查：在腎功能不全代償期,，腎肌酐清除率雖下降,，但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期，血肌酐雖已升高,，但病人無尿毒癥臨床癥狀,，亦無代謝性酸中毒;在尿毒癥期，當(dāng)腎肌酐清除率<25ml/min時(shí),，血肌酐會(huì)明顯升高,，并伴有代謝性酸中毒，對(duì)尿毒癥的檢查同樣具有重要意義,。