24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可以提供24小時(shí)白晝及夜間血壓的平均值、最高值和最低值,,從而客觀地反映實(shí)際血壓的水平,、血壓變化趨勢(shì)及血壓晝夜節(jié)律。那么哪些情況需要做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)呢,?
鄭州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王繼立說,,動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一般適用于以下情況:偶然測(cè)血壓與自測(cè)血壓有明顯差異,,需進(jìn)一步排除白大褂高血壓;需要排除假性高血壓,;需要了解血壓變化幅度及晝夜血壓變化節(jié)律,;頑固性高血壓、發(fā)作性高血壓及低血壓病人,;用于降壓藥療效評(píng)價(jià),;預(yù)測(cè)高血壓病的發(fā)展。
正常情況下血壓白天不超過140/90mmHg,,夜間不超過120/80mmHg,,若超過,說明血壓超負(fù)荷,。
血壓變化(或稱變異)是指一定時(shí)間范圍內(nèi),,血壓波動(dòng)的程度。血壓波動(dòng)越大,,心,、腦、腎等器官損傷程度越嚴(yán)重,。
血壓白天與夜間的變化是有規(guī)律的,,正常健康人血壓的節(jié)律呈兩峰一谷,即白天血壓波動(dòng)在較高水平,,晚8點(diǎn)起血壓逐漸下降,,至夜里2~3點(diǎn)降至最低谷,凌晨血壓急劇上升,,至上午6~8點(diǎn)時(shí)達(dá)到最高峰,,然后血壓持續(xù)波動(dòng)在較高水平,至下午4~6點(diǎn)時(shí)出現(xiàn)第二個(gè)高峰,,以后逐漸下降,。
高血壓病人如仍保持這種正常的節(jié)律,往往是低危組或中危組的病人,;如這種節(jié)律消失,,常見于3級(jí)高血壓且往往伴有心、腦,、腎等器官的損害,;如夜間的血壓水平反而增高,見于自主神經(jīng)功能障礙引起的高血壓,,如果有發(fā)作性的血壓增高或降低,,則往往見于癥狀性高血壓。