膀胱灌注這種治療方法還是比較常見的,，這也是現(xiàn)在比較流行的一種治療方式,，在治療以后患者們就需要注意生活中的護理,，這樣的話才可以防止自己的身體因此出現(xiàn)更大的問題,，而且主要就是運用在一些比較高危的患者之中,，比如說需要接受化療的患者就通常會搭配上膀胱灌注的治療手段。

非肌層浸潤的膀胱腫瘤(Ta-T1期),，應(yīng)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TUR-BT),，術(shù)后輔以膀胱灌注化療。灌注方案有多種,，常用的有術(shù)后每周一次,，共8次，然后改為每月一次,，共10次,，持續(xù)一年時間。主要的灌注藥物有表柔比星,、絲裂霉素,、吡柔比星、阿霉素,、羥基喜樹堿等,，效果基本一樣?？ń槊?BCG)的灌注效果最好,，但其有可能造成嚴重的刺激癥狀、膀胱攣縮、結(jié)核播散等,，臨床應(yīng)用較少,，適用于高危膀胱癌患者。

肌層浸潤的膀胱腫瘤應(yīng)行根治性膀胱切除術(shù),，同時行盆腔淋巴結(jié)清掃,。該手術(shù)是肌層浸潤性膀胱癌的標準治療，是提高浸潤性膀胱癌患者生存率,、避免局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移的有效治療方法,。高危非肌層浸潤性膀胱癌T1G3腫瘤，BCG治療無效的原位癌,，反復復發(fā)的非肌層浸潤性膀胱癌,，單靠TUR或腔內(nèi)手術(shù)無法控制的廣泛乳頭狀病變等，亦可以行根治性膀胱切除術(shù),。

對于身體條件不能耐受根治性膀胱切除術(shù),，或不愿接受根治性膀胱切除術(shù)的浸潤性膀胱癌患者，可以考慮行保留膀胱的綜合治療,。

晚期膀胱腫瘤可行輔助性的化療或放療,，化療以GC方案為主。

膀胱非尿路上皮癌

(一)鱗狀細胞癌

單純的膀胱鱗狀細胞癌患者應(yīng)選擇根治性膀胱切除術(shù),，高分級,、高分期腫瘤術(shù)前放療有助于預防盆腔復發(fā)，在無有效化療藥物的情況下可選擇根治性手術(shù)之前放療,。

(二)腺癌

根據(jù)組織來源膀胱腺癌可分為三種類型：原發(fā)性非臍尿管腺癌,、臍尿管腺癌、轉(zhuǎn)移性腺癌,。

1.非臍尿管腺癌：臨床就診時大多數(shù)已屬局部晚期,，宜行根治性膀胱切除術(shù)以提高療效。對于進展期和已有轉(zhuǎn)移的腺癌可以考慮化療,。