腦內(nèi)出血是一項(xiàng)極為嚴(yán)重的疾病，而當(dāng)下很多人,，由于生活習(xí)慣方面的問(wèn)題很可能存在著高血壓等疾病,。這些病很可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血的情況發(fā)生。在出現(xiàn)顱內(nèi)出血后,，如果不能夠及時(shí)得到治療,，死亡率是相當(dāng)?shù)母叩摹６幢闶堑玫搅酥委熢谥委熀弥?，患者仍然可能?huì)以留下一系列的后遺癥問(wèn)題,。

可與以下兩種疾病相鑒別：

(1)腦梗塞：一般為老年人好發(fā)，起病亦較急,，但不似腦溢血突然,，發(fā)病前多有TIA(短暫性腦缺血)發(fā)作,，且起病多于睡眠后或休息時(shí),，發(fā)病時(shí)的血壓可無(wú)明顯的增高，癥狀常在幾小時(shí)或較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸加重,，意識(shí)清晰,，而偏癱失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺失則較明顯，可不伴有頭痛嘔吐等腦膜刺激癥狀,。急診頭顱CT無(wú)高密度出血影

(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血,，患者多為青、中年人,，多有先天性動(dòng)脈瘤及血管畸形,，發(fā)病突然，,，劇烈頭痛伴惡心嘔吐,，頸項(xiàng)強(qiáng)直,，多無(wú)失語(yǔ),，偏癱等局灶性神經(jīng)功能缺失，可無(wú)高血壓史,，頭顱CT蛛網(wǎng)膜下腔可見(jiàn)有高密度影,，腦脊液呈血性,。

治療原則：

(1)控制腦水腫,，降低顱壓：可予降顱壓藥物(如甘露醇等)，急性期內(nèi)短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減輕腦水腫,，但對(duì)高血壓,、動(dòng)脈粥樣硬化,、潰瘍病有不利作用,，故不可長(zhǎng)期應(yīng)用,，且用藥應(yīng)審慎。

(2)控制高血壓：如有高血壓,，及時(shí)應(yīng)用降壓藥物以控制高血壓,，使逐漸下降至腦出血前原有的水平或20/12kpa左右,，降壓不可過(guò)速,、過(guò)低,。舒張壓較低,，脈壓過(guò)大者不宜用降壓藥,。

(3)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。

(4)預(yù)防繼發(fā)性感染：每2-3小時(shí)翻身護(hù)理一次,，防止褥瘡發(fā)生,，煩躁不安者，可給予鎮(zhèn)靜劑,，但應(yīng)避免巴比妥類(lèi),，以免抑制呼吸,。

(5)營(yíng)養(yǎng),、水分,、電解質(zhì)和酸堿平衡：如無(wú)應(yīng)激性潰瘍發(fā)生,，發(fā)病第二日可進(jìn)食或予鼻飼飲食，補(bǔ)充熱能,，水分及電解質(zhì)，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，酸堿平衡及時(shí)補(bǔ)充調(diào)整,。