淋巴結(jié)可以說是我們免疫系統(tǒng)的第一道防線,,當(dāng)我們身體貝一些病原體侵害的時候,淋巴結(jié)會出現(xiàn)腫大的情況,,淋巴結(jié)腫大的時候,,不僅會使患者感覺到疼痛,,如果一直不治療,,還可能會引起淋巴瘤,淋巴瘤是一種惡性的腫瘤,,一般都是需要手術(shù)切除的,,那么淋巴瘤是什么原因?qū)е碌哪?
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,,肝脾腫大,,全身各組織器官均可受累,,伴發(fā)熱、盜汗,、消瘦,、瘙癢等全身癥狀。 根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類,。病理學(xué)特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內(nèi)含有淋巴細(xì)胞,、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細(xì)胞,,HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型,,后者包括淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型,、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型,。NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強(qiáng)異質(zhì)性的一組獨(dú)立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細(xì)胞,、組織細(xì)胞或網(wǎng)狀細(xì)胞,,根據(jù)NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類型,,即高度侵襲性,、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞起源,,可以分為B細(xì)胞,、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。
尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的明確病因,,較為公認(rèn)的是某些感染因素可能與淋巴瘤的發(fā)病有關(guān),,例如,人類免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染患者最常罹患的惡性腫瘤就是淋巴瘤,,發(fā)病率比普通人群高60-100倍;霍奇金淋巴瘤,、伯基特淋巴瘤和鼻NK細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)病可能與EBV病毒感染有關(guān),HTLV-1病毒與成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病密切相關(guān),,幽門螺旋桿菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因,,丙型肝炎病毒與脾淋巴瘤相關(guān),鸚鵡衣原體感染與眼附屬器淋巴瘤的發(fā)生相關(guān),。
機(jī)體免疫功能異常,、自體免疫性疾病、器官移植后長期大量應(yīng)用免疫抑制藥物,、老齡化很可能是近年來淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因,。放射線、殺蟲劑,、除草劑,、染發(fā)劑,、重金屬、苯等物理因素,、化學(xué)品也可能與淋巴瘤的發(fā)病相關(guān),。
雖然有的家庭可能出現(xiàn)不止一個淋巴瘤患者,但是目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性,,這與家族性乳腺癌,、結(jié)腸癌是完全不同的概念。
此外,,如上文所述,,雖然淋巴瘤的發(fā)病原因很可能與部分細(xì)菌病毒有關(guān),但是腫瘤發(fā)生的機(jī)制非常復(fù)雜,,感染只是其中一個外在因素,,目前也沒有發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有傳染的傾向性和群發(fā)性。因此,,作為淋巴瘤患者的親屬,,淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險并不會明顯高于普通人群。
但是,,如果接受過大劑量,、多療程化療,尤其是某些影響生殖功能的藥物,,建議患者在治療期間避免生育;為了孩子的健康和家庭的幸福,,也建議在治療結(jié)束3年后再考慮生育。