可能很多人都不知道肝局灶性增生這種疾病的發(fā)病原因以及發(fā)病癥狀,,所以很多人會(huì)誤認(rèn)為這種肝病會(huì)自動(dòng)消失的,其實(shí),,這種疾病是因?yàn)楦闻K出現(xiàn)了增生,,可能是因?yàn)檠装Y的感染造成的,但是沒有及時(shí)的治療,,是會(huì)演變成肝硬化或者肝炎的,,建議患者可以了解一下肝局灶性增生的治療方法。
病因
目前認(rèn)為FNH是肝實(shí)質(zhì)對(duì)先天存在的動(dòng)脈血管畸形的增生性反應(yīng),,或與炎癥,、創(chuàng)傷等引起的局限性血供減少有關(guān),而非真正意義上的腫瘤,。臨床上FNH偶與血管瘤等血管異常病變伴發(fā),,也支持先天性血管異常病變學(xué)說。也有研究者認(rèn)為FNH的發(fā)病可能與雌激素有關(guān),。
臨床表現(xiàn)
絕大多數(shù)FNH病人無臨床癥狀、只有不到1/3的病人因?yàn)檩p微的上腹疼痛不適或腹部腫塊等就診,。通常情況下FNH是在剖腹手術(shù)或體檢時(shí)偶然發(fā)生,。
有癥狀的患者可表現(xiàn)為右上腹疼痛不適、肝大或右上腹包塊,。體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟位于右肋緣下或右上腹有一質(zhì)硬腫塊,,有壓痛、表面光滑,,隨呼吸上下移動(dòng),。
治療
FNH是沒有惡變傾向的良性病變,并且并發(fā)癥少見,,對(duì)于其處理已形成以下共識(shí):FNH的觀察隨訪是安全的,,一旦診斷明確應(yīng)避免手術(shù);只有在腫瘤生長(zhǎng)或組織診斷不明確的情況下才行手術(shù)切除,。
對(duì)診斷明確并有臨床癥狀的FNH可采用動(dòng)脈栓塞、射頻消融,、高強(qiáng)度聚焦超聲等在內(nèi)的微創(chuàng)治療方法,。對(duì)少數(shù)腫塊巨大或多灶性FNH引起肝衰竭者,可考慮肝移植,。
對(duì)于剖腹探查中偶然發(fā)現(xiàn)的FNH,,應(yīng)根據(jù)腫塊的大小、部位,、患者病情及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)來決定是否同時(shí)采取手術(shù),。對(duì)無癥狀的FNH,最好僅做簡(jiǎn)單的肝組織活檢,。有關(guān)妊娠與FNH并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性尚無定論,,對(duì)于希望妊娠的婦女無必要行預(yù)防性切除。
預(yù)后
本病為良性病,,預(yù)后良好,。病灶發(fā)展極為緩慢。極少病例有結(jié)節(jié)破裂大出血死亡和惡變的報(bào)道,。