如果一個(gè)人皮膚過于白皙的話,,就可以發(fā)現(xiàn),其實(shí)在人體脖子上有很多經(jīng)脈存在的,。而且這些筋脈在人體中發(fā)揮的作用也十分的重要,,缺少哪一根經(jīng)脈都會(huì)影響到一個(gè)人的生命。并且在人體脖子左右兩側(cè)都有經(jīng)脈的分布,,可是有的人發(fā)現(xiàn)自己脖子左側(cè)的經(jīng)脈腫的與右側(cè)形成了鮮明的對(duì)比,,這是什么疾病引發(fā)的呢?
臨床表現(xiàn)
1.甲狀腺腫大或頸部腫塊甲狀腺腫大是非毒性甲狀腺腫特征性的臨床表現(xiàn),患者常主訴頸部變粗或衣領(lǐng)發(fā)緊,。甲狀腺位于頸前部,,一旦腫大容易被患者本人或家人發(fā)現(xiàn),有時(shí)甲狀腺腫可向下沿伸進(jìn)入胸腔,,這可能是由于胸廓內(nèi)負(fù)壓和腫瘤重量下墜所致;偶見甲狀腺腫發(fā)生于迷走甲狀腺組織。病程早期為彌漫性甲狀腺腫大,,查體可見腫大甲狀腺表面光滑,,質(zhì)軟,隨吞咽上下活動(dòng),,無(wú)震顫及血管雜音,,隨著病程的發(fā)展,逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大,,一般為不對(duì)稱性,、多結(jié)節(jié)性多個(gè)結(jié)節(jié)可聚集在一起,表現(xiàn)為頸部腫塊,。結(jié)節(jié)大小不等,、質(zhì)地不等,、位置不一。甲狀腺腫一般無(wú)疼痛,,如有結(jié)節(jié)內(nèi)出血?jiǎng)t可出現(xiàn)疼痛,。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動(dòng)度欠佳,應(yīng)警惕惡變可能,。
2.壓迫癥狀壓迫癥狀是非毒性甲狀腺腫最重要的臨床表現(xiàn),,壓迫癥狀在病程的晚期出現(xiàn),但胸骨后甲狀腺腫早期即可出現(xiàn)壓迫癥狀,。
(1)壓迫氣管 輕度氣管受壓通常無(wú)癥狀,,受壓較重可引起喘鳴、呼吸困難,、咳嗽,。胸骨后甲狀腺腫引起的喘鳴和呼吸困難常在夜間發(fā)生,可隨體位改變而發(fā)生(如患者上肢上舉),。
(2)壓迫食管 食管位置較靠后,,一般不易受壓,如甲狀腺腫向后生長(zhǎng)并包繞食管,,可壓迫食管引起吞咽不暢或困難,。
(3)壓迫喉返神經(jīng) 單純性甲狀腺腫很少壓迫喉返神經(jīng),除非合并甲狀腺惡性腫瘤,,腫瘤浸潤(rùn)單側(cè)喉返神經(jīng)可引起聲帶麻痹,、聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)受累還可引起呼吸困難,。出現(xiàn)喉返神經(jīng)受壓癥狀時(shí),,要高度警惕惡變可能。
(4)壓迫血管 巨大甲狀腺腫,,尤其是胸骨后甲狀腺腫可壓迫頸靜脈,、鎖骨下靜脈甚至上腔靜脈,引起面部水腫,,頸部和上胸部淺靜脈擴(kuò)張
(5)壓迫膈神經(jīng) 胸骨后甲狀腺腫可壓迫膈神經(jīng),,引起呃逆,膈膨升,。膈神經(jīng)受壓較少見,。
(6)壓迫頸交感神經(jīng)鏈 胸骨后甲狀腺腫可壓迫頸交感神經(jīng)鏈,引起Horners綜合征,。