人體的每一個(gè)地方都有可能會(huì)長出腫瘤,引起腫瘤的原因有很多,,現(xiàn)在的人們經(jīng)常亂吃東西所以很容易導(dǎo)致細(xì)胞癌變,,因此就會(huì)長出腫瘤。但是腫瘤也分為良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤會(huì)無限蔓延,,沒有辦法徹底進(jìn)行抑制,,而良性腫瘤只需要進(jìn)行切除便能恢復(fù),那么喉嚨部位長出腫瘤嚴(yán)重嗎?
鱗狀細(xì)胞癌是喉最常見的惡性腫瘤,,也是最常見的頭頸部惡性腫瘤,。男性發(fā)病率較高。與吸煙和嗜酒相關(guān),。常見的原發(fā)部位是真聲帶(特別在前部),,會(huì)厭,梨狀窩和環(huán)狀軟骨后區(qū),。聲帶或聲門癌早期即有嘶啞,,凡超過2周的聲嘶患者都應(yīng)作間接喉鏡檢查。應(yīng)在直接喉鏡下,,對喉粘膜的散在病變作活檢,。喉聲門上癌(會(huì)厭癌),下咽癌(梨狀窩)和環(huán)狀軟骨后癌,,可引起疼痛和吞咽困難,。在前兩型中,頸部轉(zhuǎn)移性腫塊可能是首發(fā)癥狀,。血管生成與區(qū)域性復(fù)發(fā)相關(guān)。
疣癌是一種罕見的鱗狀細(xì)胞癌的變異型,,常發(fā)生在聲門區(qū),,需要作多次的活檢才能確診。
治療
對早期聲門癌,,放療或聲帶切除術(shù)可獲85%~95%的5年生存率,。對早期聲帶癌常選擇放療,因?yàn)槠浜蠊D鼙3终0l(fā)音,。侵犯前連合的晚期癌,,損害了聲帶的活動(dòng),侵害了甲狀軟骨或向聲門下擴(kuò)展,,需手術(shù)切除,。當(dāng)病變局限于一側(cè)聲帶時(shí),常有可能作保留喉發(fā)音和括約肌功能的半喉切除術(shù),。更晚期的聲門癌需行全喉切除術(shù),。早期的聲門上癌對放療有效,但較晚期的聲門上癌而未累及真聲帶者,,可作聲門上部分喉切除術(shù)以保留發(fā)音和聲門括約肌,。如真聲帶受累,需行全喉切除術(shù),。早期下咽癌可作擴(kuò)大的部分喉切除術(shù),,較晚期的病變需要全喉切除術(shù),。在晚期的聲門上癌和下咽癌,聯(lián)合放療和手術(shù)治療比單純手術(shù)療法更有成效,。環(huán)狀軟骨后部癌,,需要全喉咽切除術(shù),并用游離的空腸瓣和在顯微血管吻合技術(shù)下,,作下咽腔及頸段食道的再造,。對頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,除喉部手術(shù)外,,還應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用頸部廓清術(shù)或改良廓清術(shù),。疣癌則宜手術(shù)切除。
全喉切除術(shù)喉的康復(fù),,用食管發(fā)音或創(chuàng)建氣管食管瘺的方法,,建立新的發(fā)音功能。食管發(fā)音是在吸氣時(shí)將空氣吸入食管,,然后逐步噯氣,,通過咽-食管結(jié)合部而發(fā)音。氣管食管瘺是通過在氣管和食管之間塞入一個(gè)單向閥瓣,,呼氣時(shí)迫使空氣進(jìn)入食管而發(fā)音,。如果氣管-食管閥瓣作用不良時(shí),可發(fā)生誤吸而使食物和液體進(jìn)入氣管。用電子喉作為發(fā)聲器,,使用時(shí)需將該裝置緊貼頸部以發(fā)音,。所有上述三種方法都是通過咽,腭,,舌,,齒和唇將聲音連接后轉(zhuǎn)變成語言。