面部神經(jīng)麻痹的人基本上是不能做表情的,，這對(duì)人們來說是非常痛苦的一件事情,。面部神經(jīng)麻痹讓人們感覺不到疼痛或者其他觸覺，想笑的時(shí)候不能笑,，想哭的時(shí)候也不能哭,。這是由于面部神經(jīng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致的，所以它很不容易被治好,，下面來看看面部神經(jīng)麻痹能徹底被治好嗎?

病因尚不清楚,。學(xué)術(shù)界多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于局部營養(yǎng)神經(jīng)的血管，因受風(fēng)寒刺激而發(fā)生痙攣,，導(dǎo)致面神經(jīng)組織缺血,、水腫而引起。也可能與局部感染有關(guān),。如風(fēng)濕性面神經(jīng)炎,、潛伏性非化膿性中耳炎及濾過性病毒感染等。因面神經(jīng)經(jīng)過窄而曲折的骨管由莖乳孔出顱,，所以不論是出血或炎癥所引起的局部神經(jīng)組織水腫,，都可能壓迫神經(jīng)，引起功能障礙,。

臨床上分為中樞性面癱和周圍性面癱：①中樞性面神經(jīng)病變部位在面神經(jīng)核以上,。故當(dāng)對(duì)側(cè)面神經(jīng)上段受損時(shí)，顏面上部的面肌運(yùn)動(dòng)不受影響,，僅表現(xiàn)下面部表情肌癱瘓,。常見疾病有腦腫瘤、腦膿腫,、腦出血,、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎,、多發(fā)性腦脊髓硬化,、顱腦外傷、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等,。②周圍性面神經(jīng)癱瘓病變部位在面神經(jīng)核及核以下,，表現(xiàn)為面部半側(cè)(包括顏面上部及顏面下部)表情肌癱瘓。常見疾病有顱內(nèi)疾患：小腦橋腦角腫瘤,、顱底腦膜炎,、腦干腦炎、顱底出血等,。顳骨內(nèi)疾患：bell氏麻痹,、水痘-帶狀皰疹病毒感染、耳源性感染,、中耳及內(nèi)耳外傷或腫瘤,、先天性面神經(jīng)發(fā)育不全等,。面部疾患：化膿性腮腺炎等;各種傳染病或中毒所致的面神經(jīng)炎：白喉、梅毒,、鉛中毒等,。

鑒別診斷

如何判斷：一是靠病人發(fā)病情況、伴隨癥狀,、病程長短,、病史等;另一方面是靠電診斷，而電診斷中相比肌電圖來說直接感應(yīng)電診斷具有以下優(yōu)點(diǎn)：①方便,，實(shí)用,，經(jīng)濟(jì);②可以診治同時(shí)進(jìn)行;③便于反復(fù)檢查。

檢查

依據(jù)面部肌肉靜態(tài)時(shí)的張力和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)情況,，將病情分為以下三級(jí)：如果患者兩側(cè)瞼裂距和口角下垂為2mm,，鼻唇溝變淺，沒有瞼外翻和閉合不全,，具有較弱的皺額力,，牙齒可見尖牙和第二上切牙整個(gè)寬度，很難吹口哨,，則為輕型面癱;如果患者兩側(cè)瞼裂距和口角下垂在3mm以上,，下瞼外翻，鼻唇溝小時(shí),，皺額時(shí)沒有皺紋,，無法閉合瞼，只能將一個(gè)尖牙顯露出來,，無法吹口哨，則為重型面癱;如果患者的病情介于上述兩種情況之間,，則為中型面癱,。

治療原則

一般經(jīng)過針灸、藥物及物理療法有85～90%的病人可以恢復(fù),。經(jīng)過保守療法而未恢復(fù)或恢復(fù)后又復(fù)發(fā)者以及其他因素破壞面神經(jīng)管或壓迫神經(jīng)者,，可進(jìn)行面神經(jīng)解壓術(shù)及整形手術(shù)治療。