身體發(fā)生痙攣的情況是比較常見的,,很多時(shí)候與突然涼到或是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)有關(guān)。但是頭痙攣是什么原因?qū)е碌哪??頭部的痙攣其實(shí)是與血管有關(guān)的一種現(xiàn)象,,其中還包括了血塊壓迫到血管導(dǎo)致結(jié)構(gòu)破壞的原因。另外,,情緒的突然爆發(fā)也會(huì)引起頭部痙攣的現(xiàn)象,,所以老年人在動(dòng)怒時(shí)容易出現(xiàn)腦溢血的現(xiàn)象。
1,、腦血管痙攣是什么原因引起的?
1.1,、機(jī)械性刺激因素(30%)
包裹血塊壓迫、血管營養(yǎng)障礙等引致血管壁結(jié)構(gòu)破壞;氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白并釋放氧自由基造成的損傷;其他各種血管活性物質(zhì),如5-HT等得縮血管作用;顱內(nèi)壓增高,過量脫水治療而不及時(shí)補(bǔ)充血容量;以及血管壁炎癥和免疫反應(yīng)等因素,。
1.2,、功能性因素(30%)
單純的腦血管痙攣是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實(shí)質(zhì)性的損壞或病變,病人多數(shù)是年輕人,自我調(diào)節(jié)能力比較好,所以預(yù)后良好,大多數(shù)病人經(jīng)過治療和放松是完全可以恢復(fù)痊愈的。
1.3,、其他因素(40%)
情緒波動(dòng),生氣激動(dòng),心理障礙,緊張壓力是發(fā)生腦血管痙攣?zhàn)畛R姷脑?病人多數(shù)是學(xué)生,失眠也可以引起腦血管痙攣,。
2、腦血管痙攣的常見癥狀有哪些?
2.1,、腦血管痙攣發(fā)生這段時(shí)期內(nèi),臨床上常出現(xiàn)頭顱內(nèi)壓變高(頭痛,、嘔吐、眼角浮腫變大),意識(shí)障礙模糊,。
2.2,、病人由清醒轉(zhuǎn)嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣短期內(nèi)恢復(fù))到清醒再到昏迷(再次腦血管痙攣,即再次復(fù)發(fā))。這種腦內(nèi)的意識(shí)交替變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn),。
2.3,、腦血管痙攣有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱、偏身感覺障礙,、失語等,。
2.4、病人持續(xù)發(fā)熱,表現(xiàn)為周圍血象白細(xì)胞數(shù)量持續(xù)增多,。
2.5,、持續(xù)性的頭痛、頭部悶痛,、壓迫感,、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。頭暈發(fā)作時(shí)不敢活動(dòng),臥床不起,特別不能活動(dòng)頭部,嚴(yán)重時(shí)伴惡心,劇烈嘔吐,。胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響,。
3、腦血管痙攣要做哪些檢查?
3.1、數(shù)字減影血管造影(DSA),。是腦血管痙攣診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,對(duì)動(dòng)脈瘤,、腦血管畸形的陽性檢出率高,可清晰顯示腦血管各級(jí)分支。
3.2,、經(jīng)顱多普勒超聲(TCD),。是目前檢測(cè)腦血管痙攣的一種常用方法,如果發(fā)現(xiàn)局部腦血管的血流速度增快,則提示存在血管痙攣導(dǎo)致的血管狹窄。
3.3,、CT,。對(duì)于12小時(shí)內(nèi)發(fā)生的急性蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷準(zhǔn)確率較高,并可據(jù)此間接推測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位。
3.4,、CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA),。高分辨率的CTA、CT灌注成像能夠準(zhǔn)確診斷顱內(nèi)主要血管的嚴(yán)重血管痙攣,但對(duì)于診斷小動(dòng)脈的血管痙攣,以及鑒別輕度和中度痙攣,尚有一定局限性,。