人體的腕關(guān)節(jié)是非常復(fù)雜的關(guān)節(jié),,日常生活中,,大家在平時(shí)是經(jīng)常會用到手的,尤其是在運(yùn)動的時(shí)候,,手腕是需要不停的運(yùn)動的,,因此手腕是很容易損傷,有些人由于工作的原因,,會導(dǎo)致手腕部位受到損傷,,如果不及時(shí)治療,是會影響人的日常生活以及工作的,,還有可能導(dǎo)致病情加重,。
腕關(guān)節(jié)是由什么組成的?
腕關(guān)節(jié)是一由多關(guān)節(jié)組成的復(fù)雜關(guān)節(jié),,包括橈腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié),,三個關(guān)節(jié)都相互關(guān)連(除拇指的腕掌關(guān)節(jié)外),,統(tǒng)稱為腕關(guān)節(jié)。狹義上看,,腕關(guān)節(jié)是指橈骨下端與第1排腕骨間的關(guān)節(jié)(豌豆骨除外),,即橈腕關(guān)節(jié);但從功能著眼,腕關(guān)節(jié)實(shí)際應(yīng)包括橈腕關(guān)節(jié),、腕骨間關(guān)節(jié)及橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié),,它們在運(yùn)動上是統(tǒng)一的,腕關(guān)節(jié)位于腕管的深處,。
橈腕關(guān)節(jié)由橈骨遠(yuǎn)端,、尺骨遠(yuǎn)端的三角軟骨盤和近排腕骨中的舟,、月、三角骨構(gòu)成,。腕骨間關(guān)節(jié)由近排腕骨和遠(yuǎn)排腕骨構(gòu)成,。腕掌關(guān)節(jié)由遠(yuǎn)排腕骨和第2~5掌骨基底構(gòu)成,而由大多角骨與第一掌骨構(gòu)成的拇指腕掌關(guān)節(jié)為一獨(dú)立的關(guān)節(jié),。橈骨遠(yuǎn)端膨大,,外側(cè)向下延伸形成橈骨莖突,內(nèi)側(cè)有凹陷的關(guān)節(jié)面,,橈骨尺側(cè)切跡,。尺骨頭背側(cè)向下突出為尺骨莖突,正常人橈骨莖突較尺骨莖突長1~1.5cm。尺骨頭相對于腕骨完全是關(guān)節(jié)外結(jié)構(gòu),,但其外側(cè)的半環(huán)形關(guān)節(jié)面與橈骨構(gòu)成遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié),,其遠(yuǎn)側(cè)與關(guān)節(jié)盤相關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盤(三角軟骨盤)位于遠(yuǎn)尺橈骨之間,,并將尺骨與腕關(guān)節(jié)隔開,,它附著于尺骨莖突、橈骨內(nèi)側(cè)面及腕關(guān)節(jié)囊上,,關(guān)節(jié)盤是尺骨遠(yuǎn)端的重要部分,,具有維持遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。
各腕骨在掌側(cè)形成一內(nèi)凹的近似弓狀的腔道,,稱作腕管(carpaltunnel),,被腕掌側(cè)韌帶覆蓋,其內(nèi)有屈肌腱和正中神經(jīng)通過,,尺神經(jīng)從腕管的淺面通過,。正常情況下腕管內(nèi)壓力不高,但如有關(guān)節(jié)改變可導(dǎo)致神經(jīng)受壓,。腕的屈肌腱被內(nèi)襯有滑膜的腱鞘包繞,,伸肌腱也有腱鞘包繞。
腕關(guān)節(jié)囊附著于腕關(guān)節(jié)的邊緣,各方均有韌帶加強(qiáng),。腕關(guān)節(jié)韌帶主要有:
①腕掌側(cè)韌帶:以橈腕掌側(cè)韌帶最堅(jiān)強(qiáng),,起于橈骨莖突和橈骨遠(yuǎn)端前緣,止于近排腕骨和頭狀骨,。
②腕背側(cè)韌帶:不如腕掌側(cè)韌帶堅(jiān)強(qiáng),主要為橈腕背側(cè)韌帶,,起于橈骨遠(yuǎn)端背緣,,止于近排腕骨(主要是三角骨)。
③腕橈側(cè)副韌帶:由橈骨莖突至舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨,。
④腕尺側(cè)副韌帶:由尺骨莖突至三角骨和豆骨,。
⑤腕橫韌帶:由舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨至豆骨和鉤骨鉤。
⑥腕骨間韌帶:有一系列韌帶緊密連接各腕骨,,其附著點(diǎn)有血供進(jìn)入腕骨內(nèi),。
功能:腕關(guān)節(jié)主要具有屈和伸的功能,也有橈偏和尺偏功能,。拇指的腕掌關(guān)節(jié)為具有兩軸面的鞍狀關(guān)節(jié),,故具有屈、伸、內(nèi)收,、外展,、旋轉(zhuǎn)及多種活動的功能。遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié)與近尺橈關(guān)節(jié)共同完成前臂的旋前和旋后功能,。