“原以為是游泳受涼患上了肩周炎,,誰知道竟然得的是傳說中的‘游泳肩’,,早知如此,自己就不瞎折騰了,!”市民孫先生表示天熱以來他就有空就去游泳館鍛煉,,但是上周末回家后發(fā)現(xiàn)肩部不是太舒服,夜間尤其嚴(yán)重,。一開始以為是游泳上岸后受涼導(dǎo)致的肩周炎,,所以就在家試著爬墻療法自診自療,哪兒知道自作聰明,!到武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院疼痛科檢查之后才知道是游泳過度造成的,。
受訪專家武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院疼痛科 張紹杰主任
張紹杰主任介紹說:“人體的肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)都要靠‘肩旋轉(zhuǎn)袖’。肩膀可以運(yùn)動(dòng),,就是全靠這個(gè)肩旋轉(zhuǎn)袖完成,,它由肌肉加筋腱組成,,形狀似衫袖,所以稱為肩旋轉(zhuǎn)袖,。在正常狀態(tài)下,,此關(guān)節(jié)會(huì)活動(dòng)暢順,但由于這些筋腱間的虛位非常狹窄,,如果筋腱過勞,,或有發(fā)炎狀況,就會(huì)腫脹起來,,當(dāng)肩膀進(jìn)行游泳等活動(dòng)時(shí),,這些腫脹的筋腱就會(huì)因頂住附近的骨頭而互相摩擦,因而產(chǎn)生疼痛感,,有時(shí)更會(huì)摩擦至筋腱撕裂,,有部分患者更會(huì)在拿起筷子夾菜時(shí)都覺得疼痛。
張紹杰說,,在游泳時(shí),,上臂旋轉(zhuǎn)外展但又受到水的阻力,對(duì)肩部的壓力很大,,無論哪種泳姿,,游泳的時(shí)間過長或者游泳的姿勢(shì)與方法不正確,都會(huì)讓肩袖處于過度運(yùn)動(dòng)狀態(tài),?!坝绕涫茄鲇尽⒌?、自由泳等姿勢(shì),,拍擊水面時(shí)發(fā)生肩袖的急慢性損傷都很常見,如用力過度甚至導(dǎo)致肩袖撕裂,。而肩峰先天畸形者,,游泳時(shí)間過長或動(dòng)作過猛也會(huì)加重對(duì)肩峰的撞擊,從而導(dǎo)致肩袖損傷,?!坝斡炯纭钡呐R床癥狀主要是肩關(guān)節(jié)疼痛,包括靜息痛,、運(yùn)動(dòng)痛及夜間痛以及活動(dòng)障礙等,。具體來說,急性損傷時(shí)表現(xiàn)為肩部劇痛,,肩部的外展能力減退,;慢性損傷時(shí),肩部隱隱作痛,肩部外展時(shí)疼痛,,外展受限,。
“游泳肩”常被誤為肩周炎
張紹杰主任說,很多愛好游泳的人在游了一段時(shí)間后開始有肩膀疼痛的癥狀出現(xiàn),,由于疼痛感多在能承受的范圍內(nèi),,且疼痛部位為肩膀,故而很多人以為是普通的肩周炎,,只需要多甩甩肩膀就好了,,其實(shí)這種做法卻恰恰加重了疼痛癥狀。很多人肩膀一痛就以為是肩周炎,,其實(shí)不然,。肩袖損傷確實(shí)與肩周炎有相似的癥狀,但是肩袖損傷并不屬于肩周炎,,長期以來,,由于人們對(duì)肩關(guān)節(jié)損傷的認(rèn)識(shí)誤區(qū),習(xí)慣把很多和肩部有關(guān)的疼痛歸類為肩周炎,,以至于在治療的道路上越行越遠(yuǎn),造成治療失誤和患者持續(xù)性的痛苦,。比如,,肩袖損傷需要休息好,避免運(yùn)動(dòng)勞損,,而肩周炎則是需要適量的運(yùn)動(dòng),,若判斷錯(cuò)誤,則可能加重病情,。如何區(qū)別二者,,是至關(guān)重要的。
除了急性損傷的“游泳肩”患者,,很多慢性損傷患者會(huì)誤認(rèn)為自己的肩部疼痛是普通的肩周炎,,從而忽視病情或擅自采用治療肩周炎的方式來處理“游泳肩”,導(dǎo)致病情加重,。比如,,肩袖損傷需要休息,避免運(yùn)動(dòng)勞損,,而肩周炎則需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),。若判斷錯(cuò)誤,患了“游泳肩“后還拼命運(yùn)動(dòng),,則會(huì)加重病情,。
游泳得當(dāng)其實(shí)可以預(yù)防“游泳肩”,而最好的預(yù)防方法莫過于游泳前做熱身運(yùn)動(dòng)。游泳前如何很好的熱身,?專家來教你,。
動(dòng)作一:頭部向前后左右彎曲以拉伸頸部肌肉,重復(fù)10次,。單臂輪流向后繞肩,,然后雙臂同時(shí)繞肩。一手經(jīng)腦后伸向?qū)?cè)肩部,,肘尖向上,,另一只手握住其肘部向?qū)?cè)拉。換手臂,,并重復(fù),。
動(dòng)作二:雙手分別從肩上和腰部一起移動(dòng)直到在后背部雙手互握,然后用力一起拉伸,。
動(dòng)作三:運(yùn)動(dòng)專家還建議,,跪姿是很好的熱身動(dòng)作,即雙手在背后下部互握,,然后雙臂盡量向上,、向最高處抬,保持5秒鐘,,然后重復(fù),。
動(dòng)作四:最簡單也是最有效的動(dòng)作便是單臂上舉,向?qū)?cè)彎腰并盡量伸展,,換臂重復(fù),。或者雙腿并腳向前伸直坐于地上,,雙手向前伸以觸到腳趾,,保持,然后重復(fù),。也可以兩腿分開伸直坐于地上,,身體彎向一側(cè)使鼻子觸到膝蓋;兩邊重復(fù),,不過這個(gè)動(dòng)作不是每個(gè)人都能做到,。
動(dòng)作五:一腿向前伸直,一腿向后彎曲(大腿外側(cè)向上)坐于地上,,軀干向前伸展,,然后向后趟倒。重復(fù)幾次,,然后換另一條腿,。同時(shí)按順時(shí)針和逆時(shí)針兩個(gè)方向繞轉(zhuǎn)腳踝。
張紹杰提醒,如果游泳完覺得疲累,,多是肌肉的疲勞,,休息數(shù)日后自然會(huì)消失。但如果出現(xiàn)痛楚,,且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少得不明顯,,或者除了疼痛之外,更明顯的癥狀是上舉無力,,甚至無論怎么用力,,抬起的手臂就是不能抬得過高,感覺好像被人扯住了袖子一樣,,出現(xiàn)這些癥狀就要小心,,可能肩袖組織已經(jīng)發(fā)炎,如休息數(shù)日后情況持續(xù),,最好求助專業(yè)醫(yī)生,。
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