小兒腹瀉是這個(gè)季節(jié)十分常見(jiàn)的癥狀,,這是家長(zhǎng)非常揪心的問(wèn)題。兒科專家認(rèn)為,,引起小兒腹瀉的原因眾多,,有感染因素如病毒、細(xì)菌等,,也有非感染因素如喂養(yǎng)不當(dāng),、食物過(guò)敏、乳糖不耐受以及氣候因素等,。作為家長(zhǎng)應(yīng)正確認(rèn)識(shí)小兒腹瀉,,避免防治走入誤區(qū)。
小兒怎樣才算腹瀉呢,?
廣東省婦幼保健院番禺院區(qū)兒科副主任醫(yī)師趙長(zhǎng)安說(shuō),,家長(zhǎng)一見(jiàn)孩子腹瀉就很緊張,立即送到醫(yī)院,。其實(shí),,是否發(fā)生了腹瀉,應(yīng)從兩個(gè)方面來(lái)衡量:一是大便的次數(shù)是否增加,,二是大便的性狀是否產(chǎn)生變化,。如果只有一方面異常,通常并不認(rèn)為是腹瀉,。
趙長(zhǎng)安指出,,小兒的大便通常是軟便或者是糊狀的,如果孩子的大便突然變得很稀甚至是水樣大便,,或出現(xiàn)一些黏液甚至膿血,,這就是大便性狀改變了。小兒通常一天大便次數(shù)在三次以內(nèi),,如果超過(guò)三次,,再加上性狀改變,此時(shí)就要考慮可能是腹瀉,。不過(guò),,對(duì)于母乳喂養(yǎng)的孩子,雖然一天大便次數(shù)有4-5次,,但如果孩子沒(méi)發(fā)燒,,大便的性狀并沒(méi)有明顯的改變,,食欲也很好,這種情況屬生理性腹瀉,,家長(zhǎng)也不需要太過(guò)擔(dān)心,。
腹瀉后,如何補(bǔ)水才正確,?
是否孩子一出現(xiàn)腹瀉癥狀就要立即到醫(yī)院呢,?如果小兒食欲還好,只是大便次數(shù)有所增加或者大便性狀有所改變,,沒(méi)有發(fā)燒,、嘔吐等癥狀,這樣的情況暫時(shí)不需上醫(yī)院,。如果家長(zhǎng)自己無(wú)法判斷孩子腹瀉是輕癥還是重癥,,還是及時(shí)去看醫(yī)生比較安全。
趙長(zhǎng)安強(qiáng)調(diào),,一旦小兒出現(xiàn)了脫水的表現(xiàn),,則要立即到醫(yī)院治療。通常,,判斷孩子是否脫水可根據(jù)三個(gè)表現(xiàn):一是孩子皮膚會(huì)比較干燥,;二是孩子小便量減少;三是孩子哭鬧,,可是眼淚比較少甚至沒(méi)有眼淚,,那就表明孩子的脫水比較嚴(yán)重了,,應(yīng)立即送到醫(yī)院治療,。
醫(yī)生一般會(huì)給孩子口服補(bǔ)液鹽,這是一種治療急性腹瀉脫水的藥物,。很多家長(zhǎng)喜歡在家里自己做補(bǔ)液鹽,,即在白開(kāi)水中添加鹽和糖來(lái)給孩子補(bǔ)水。這種的方法其實(shí)并不妥當(dāng),,因?yàn)橐莆整}和糖的正確比例不容易,,糖添加太多反而會(huì)使腹瀉加重,如果鹽分太多則會(huì)使身體流失更多水分,,引致血液的高鈉狀態(tài)而導(dǎo)致驚厥,,造成腦細(xì)胞的損傷。所以,,專家建議家長(zhǎng)直接去醫(yī)院購(gòu)買補(bǔ)液鹽,。
小兒腹瀉后如何正確進(jìn)食?
當(dāng)孩子發(fā)生腹瀉時(shí),,家長(zhǎng)往往認(rèn)為,,要再限制孩子的飲食,,尤其不能吃帶油的食物。他們往往認(rèn)為小孩子拉肚子后要吃清淡點(diǎn),,讓胃腸道休息,,不吃就不拉了,其實(shí)這是錯(cuò)誤的,。
“腹瀉的孩子不能吃油”的說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)?,趙長(zhǎng)安說(shuō),雖然腹瀉對(duì)脂肪的消化能力會(huì)減弱,,但并不是一點(diǎn)消化能力都沒(méi)有,,腹瀉時(shí)應(yīng)盡量避免那些生冷、刺激性食物,,包括高糖,、高脂等不易消化的食物,重要的是盡量保證孩子腹瀉期間的營(yíng)養(yǎng),,像瘦肉,、雞肉等還是可以吃,很多時(shí)候家長(zhǎng)容易走極端,,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)清淡就不給孩子吃一點(diǎn)“帶油的葷腥”,,其實(shí)完全沒(méi)有這個(gè)必要。
事實(shí)上,,即使不吃不喝,,腸道的腸液還是會(huì)分泌,而且饑餓狀態(tài)下腸道的蠕動(dòng)反而會(huì)更快,,腹瀉也并不會(huì)停止,。另一方面,不吃東西小孩子的營(yíng)養(yǎng)供給就不足,,短時(shí)間內(nèi)體重就會(huì)下降很多,。所以,對(duì)于腹瀉的孩子也強(qiáng)調(diào)繼續(xù)飲食以滿足身體需要,。
小兒腹瀉用抗生素對(duì)嗎,?
不少家長(zhǎng)會(huì)給腹瀉的孩子用一些抗生素或益生菌類的藥物。趙長(zhǎng)安說(shuō),,這樣的做法不值得提倡,。發(fā)生腹瀉最好不要濫用抗生素治療,應(yīng)根據(jù)腹瀉的病因適當(dāng)選用,。抗生素不但可以殺滅病原微生物,也會(huì)影響人體的正常菌群,,若不當(dāng)使用抗生素導(dǎo)致人體正常菌群失調(diào),,急性腹瀉有可能因此轉(zhuǎn)為慢性腹瀉,治療起來(lái)更困難,。
益生菌制劑的功能有兩種,,它可以治療腹瀉,也可以治療便秘,。因此,,腹瀉后是否使用益生菌制劑還是要聽(tīng)醫(yī)生的。