小兒腹瀉多發(fā)生于秋冬季節(jié),,近年來(lái)發(fā)病率有增高趨勢(shì),,西醫(yī)經(jīng)典治療方法是以抗病毒及對(duì)癥支持治療為主,同時(shí)輔以腸黏膜保護(hù)劑治療,。筆者以中醫(yī)藥療法(石榴皮,、火炭母、茯苓,、甘草)加上飲食療法治療小兒腹瀉效果不錯(cuò),,講出來(lái)供大家參考。當(dāng)然,,藥物治療就要您當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生幫忙了,。我只就飲食療法方面提點(diǎn)建議。廣東省中醫(yī)院蜂療門(mén)診成永明
輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉最重要的致病原,,發(fā)展中國(guó)家每年約有60~873例兒童死于重型輪狀病毒腹瀉,,雖然在發(fā)達(dá)國(guó)家輪狀病毒很少引起死亡,但相當(dāng)高的發(fā)病率造成很大經(jīng)濟(jì)損失,。因輪狀病毒可通過(guò)糞~口或呼吸道途徑引起傳播或流行,,且目前尚無(wú)有效預(yù)防方法。在6個(gè)月~2歲的嬰幼兒中特別明顯,,并可引起不同程度脫水,、電解質(zhì)紊亂。已有文獻(xiàn)證實(shí),,輪狀病毒主要感染腸黏膜的上2/3部分,,感染后出現(xiàn)絨毛脫落,,數(shù)量減少,排列紊亂,,絨毛糖衣上的雙糖酶含量或載體減少,,致使乳糖水解作用下降,乳糖進(jìn)入結(jié)腸,,經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵,,生成小分子產(chǎn)物使腸腔滲透壓增高而致腹瀉。說(shuō)明輪狀病毒性腸炎易損傷兒童腸道乳糖酶引起繼發(fā)性乳糖酶缺乏,。
搞清了兒童腹瀉的機(jī)理,,我們就知道治療腹瀉的關(guān)鍵就是盡快減輕腹瀉癥狀。也就是不要讓孩子稀水樣大便拉太多,。那飲食療法方面就要注意飲食的要求:不能甜,,加點(diǎn)鹽,多流質(zhì),,少乳汁,。在國(guó)外,ORS療法就是口服鹽液體療法,,這種口服補(bǔ)液鹽藥店可以買到,。每次孩子喝水的時(shí)候,放一點(diǎn)這種鹽(不同于家庭日常用的食鹽),,以補(bǔ)充腹瀉過(guò)多而丟掉的電解質(zhì),。中國(guó)人就是聰明,干什么都有中國(guó)特色,,治療腹瀉也一樣,。中國(guó)的口服液體療法叫做“TORS”,其實(shí)很簡(jiǎn)單,,就是在稀米湯水或稀面粉糊糊中加入口服補(bǔ)液鹽來(lái)讓腹瀉兒童食用,。筆者的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,這種方法不錯(cuò),,值得推廣,。因考慮到母乳中含有特異性抗體和有利腹瀉恢復(fù)的保護(hù)因子,,所以腹瀉時(shí),,是否停止乳汁喂養(yǎng),還是有爭(zhēng)議的,。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為原母乳,、牛乳喂養(yǎng)小兒急性期改為無(wú)乳糖奶粉對(duì)減輕腹瀉、縮短病程有利,。筆者認(rèn)為,,如果是乳汁就喂的次數(shù)及量少一點(diǎn),,用牛奶喂養(yǎng)的小孩,可改為無(wú)乳糖奶粉喂養(yǎng),。還有就是所有的飲食在腹瀉期間都盡量少放糖,,因?yàn)樘强稍谀c道中形成高滲狀態(tài),這會(huì)加重腹瀉的,。蜂針足三里穴對(duì)腹瀉的幫助也挺大的,,多一次見(jiàn)效。不過(guò)1歲以上的小孩才可應(yīng)用,。