神經(jīng)衰弱屬于心理疾病的一種,,是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙,。神經(jīng)衰弱是由于大腦神經(jīng)活動(dòng)長期處于緊張狀態(tài),,導(dǎo)致大腦興奮與抑制功能失調(diào)而產(chǎn)生的一組以精神易興奮,腦情緒不穩(wěn)定等癥狀為特點(diǎn)的神經(jīng)功能性障礙,。
有學(xué)者認(rèn)為神經(jīng)衰弱者的疲乏是有選擇性的,,即對有興趣的情緒體驗(yàn)不易疲乏,而對無興趣或潛意識(shí)中有抵觸情緒者則容易疲乏,,這是其特點(diǎn),。主要臨床表現(xiàn)大致可歸納為以下幾類。
1.衰弱癥狀這是本病常有的基本癥狀,。
患者經(jīng)常感到精力不足,、萎靡不振、不能用腦,,或腦力遲鈍,,肢體無力,困倦思睡,;特別是工作稍久,,即感注意力不能集中,思考困難,,工作效率顯著減退,,即使充分休息也不足以恢復(fù)其疲勞感。很多患者訴述做事丟三落四,說話常常說錯(cuò),,記不起剛經(jīng)歷過的事,。
2.興奮癥狀
患者在閱讀書報(bào)或收看電視等活動(dòng)時(shí)精神容易興奮,不由自主地回憶和聯(lián)想增多,;患者對指向性思維感到吃力,,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不??;這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯,使患者深感苦惱,。有的患者還對聲光敏感,。
3.情緒癥狀主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹。
煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實(shí)生活中的各種矛盾,,感到困難重重,,無法解決。另一方面則自制力減弱,,遇事容易激動(dòng),;或煩躁易怒,對家里的人發(fā)脾氣,,事后又感到后悔,;或易于傷感、落淚,。
約1/4的患者有焦慮情緒,,對所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔(dān)心和緊張不安,;例如,,患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟??;或因腹脹,厭食而擔(dān)心患了胃癌,;或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患的是不治之癥,。
這種疑病心理,可加重患者焦慮和緊張情緒,,形成惡性循環(huán),。另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度抑郁心境,,以Hamilton抑郁量表評(píng)分,,常在10分以下,。可有自責(zé),,但一般都沒有自殺意念或企圖,。有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人,。
4.緊張性疼痛
常由緊張情緒引起,,以緊張性頭痛最常見?;颊吒械筋^重,、頭脹、頭部緊壓感,,或頸項(xiàng)僵硬,;有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障礙最常見的是入睡困難,、輾轉(zhuǎn)難眠,,以致心情煩躁,更難入睡,。
其次是訴述多夢,、易驚醒,或感到睡眠很淺,,似乎整夜都未曾入睡,。還有一些患者感到睡醒后疲乏不解,,仍然困倦,;或感到白天思睡,上床睡覺又覺腦子興奮,,難以成眠,,表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。
有的患者雖已酣然入睡,,鼾聲大作,,但醒后堅(jiān)決否認(rèn)已經(jīng)睡了,缺乏真實(shí)的睡眠感,。這類患者為失眠而擔(dān)心,、苦惱,往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦,,反映了患者對睡眠的焦慮心境,。
6.其他心理生理障礙
較常見的如:頭昏、眼花,、耳鳴,、心悸,、心慌、氣短,、胸悶,、腹脹、消化不良,、尿頻,、多汗、陽痿,、早泄或月經(jīng)紊亂等,。這類癥狀雖缺乏特異性,也常見于焦慮障礙,、抑郁癥或軀體化障礙,,但可成為本病患者求治的主訴,使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來,。
隨著社會(huì)的前進(jìn),、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活質(zhì)量的提高,,生活在現(xiàn)在的人們卻面臨著更多的壓力,,、這些因素共同作用使人常感到壓抑,、怨恨,、委屈、悲觀等負(fù)性情感而誘發(fā)神經(jīng)衰弱,。下面由家庭醫(yī)生在線介紹一些日常生活中都可以做到的措施,。
家庭治療
⒈改善環(huán)境,,減少刺激:改善生活和工作環(huán)境,,減少緊張刺激。要避免長期緊張而繁重的工作,,注意勞逸結(jié)合,,有張有弛,必要時(shí)可減輕學(xué)習(xí)或工作量.待疾病緩解后,,再恢復(fù)原來的學(xué)習(xí)和工作,。
⒉學(xué)會(huì)放松自己,,放松身心:當(dāng)你感到疲乏和心煩時(shí),,暫時(shí)放下工作,給自己一個(gè)喘息的機(jī)會(huì),。例如,,當(dāng)電話鈴響,,先做個(gè)深呼吸,再接聽,。向窗外眺望,,讓眼睛及身體其他部位適時(shí)地得到松弛,可以暫時(shí)排解工作上面臨的壓力,,你甚至可以起身走動(dòng),,暫時(shí)避開低潮的工作氣氛。
?、衬_部按摩:躺在床上時(shí)應(yīng)盡量放松自己,。可以聽聽抒情音樂放松自己,,并想像自己隨著音樂漂浮,。成功地入睡的關(guān)鍵在于減少你的注意力,避免過分壓迫自己,。深呼吸,、伸展肌肉(體操)、瑜伽術(shù)可能有幫助,。引導(dǎo)式呼吸法和漸進(jìn)式松弛法對失眠很有幫助,。另外可用運(yùn)動(dòng)按摩輪,睡覺前可用于腳部按摩,,針對足底和足側(cè)產(chǎn)生按摩效果,,緩解神經(jīng)衰弱和失眠疲勞。
?、窗茨∪猓捍蟛糠秩嗽谔幱趬毫r(shí),,會(huì)發(fā)生某部位肌肉緊繃的現(xiàn)象。緩解肌肉緊繃的方法之——是找出受害的肌肉——通常是頸背肌肉及上半部背肌,,然后用手掌按壓它們,。
?、祵ΠY治療:只有消除發(fā)生疾病的原因及性格缺陷,,才能避免復(fù)發(fā),根治疾病,。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,,生命要有規(guī)律、有節(jié)制,。避免和減輕精神壓力,,有意識(shí)地鍛煉心理承受能力。