發(fā)高燒、肚子疼……大家都會想到自己是不是病了,,忙著看病打針吃藥,??梢怯龅娇人裕芏嗳烁揪筒话堰@當回事,??人悦?,領導做報告前也要響響亮亮咳兩聲的,,哪算是病,?殊不知小小咳嗽很可能是疾病的先兆,,查與不查,治與不治,,結局可能天差地別,。
咳嗽十之八九有元兇
上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院肺內科主任、慢性咳嗽診療中心負責人沈策教授告訴筆者,,在呼吸系統(tǒng)的各種癥狀中,,最容易被大家忽視的就是咳嗽,尤其是慢性咳嗽,??人员旧聿皇遣。菣C體排出呼吸道異物的一種自我保護,,但它常常就是隱疾的信號,。
根據(jù)大量臨床經(jīng)驗,沈教授得出結論:慢性咳嗽十之八九是有明確病因的,,如果患者能及時就診,,醫(yī)生就能像偵探破案一樣,追根溯源,,找出潛伏在患者體內的病灶,。
咳嗽的n種病因
沈教授說,醫(yī)學上有種說法,,叫同病異癥,,異病同癥,意思是相同的疾病可能有不同的臨床表現(xiàn),,而不同的疾病也可能表現(xiàn)出同一種癥狀,。比如咳嗽,病因就千差萬別,。
引起咳嗽最主要的病因是微生物感染,,包括普通細菌、特異性的結核桿菌,、病毒,、真菌,,其他還有肺吸蟲、蛔蟲,、絳蟲等等,。
其次是腫瘤。不僅肺本身會長原發(fā)瘤,,而且全身各處的腫瘤一旦發(fā)生細胞脫落,,就會轉移到肺部,所以很多不容易發(fā)現(xiàn)的腫瘤,,往往是先在肺部發(fā)現(xiàn)了轉移灶,,才被揭發(fā)出來的。
第三種是自身免疫性疾病,,包括哮喘,、過敏性肺泡炎等。這類疾病中有一部分是由一些外源性的刺激物引發(fā)的,,比如春天植物的花粉,、種子,或寵物的毛發(fā),、分泌物之類,,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風關等,一旦侵犯到肺部,,也可能會引起咳嗽,。而心臟病比如心衰、心包疾病,,亦會有咳嗽的癥狀,。
此外還有一些發(fā)病機理至今不明的疾病,比如肺泡蛋白沉積癥,,發(fā)病者表現(xiàn)為咳嗽,、進行性的呼吸困難,如果治療不及時很可能引起窒息而導致病人死亡,。
咳嗽也有可能是藥物副反應的表現(xiàn),,比如一種含血管緊張素抑制劑的高血壓藥,就會引起干咳,。其他還有神經(jīng)精神性咳嗽等少數(shù)原因,。
切中病根及時治療
分析、找出咳嗽病因的目的,,還是在于治療,。所以發(fā)生了咳嗽,尤其是超過兩周的慢性咳嗽,,千萬不要草率地喝點咳嗽藥水了事,,更不能置之不理,,一定要去醫(yī)院,在醫(yī)生的幫助下查明真相,。
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