幾種最基本的呼吸機(jī)通氣模式：
1 間歇正壓通氣(1ntermittenI Positive Pressure Vendlation,，IPPV)：也稱機(jī)械控制通氣(CMV),。此方式．呼吸機(jī)不管病人自主呼吸的情況如何 均按預(yù)調(diào)的通氣參數(shù)為病人間歇正壓通氣 主要用于無(wú)自主呼吸的病人,。有定容和定壓2類。
2 間歇指令性通氣(Intermittent Mandatory Ventilation IMV)：在病人自主呼吸的同時(shí)．間斷給予IPPV通氣．即自主呼吸+lPPV,。自主呼吸的氣流由呼吸機(jī)的持續(xù)大流量恒流供給(70—90L／min),。IPPV由呼吸機(jī)按預(yù)調(diào)的頻率、潮氣量,、吸氣時(shí)間等供給,。總分鐘通氣量等于機(jī)械MV+自主呼吸MV,。IPPV可以是定容(常用)．也可以是定壓或定時(shí),。
(1)單純IMV：自主呼吸的頻率(f)和潮氣量TV由病人自己控制 間隔一定的時(shí)間(可調(diào))給予IPPV。由于不同步可能出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗．所以單純IMV不常應(yīng)用,。
(2)同步IMV(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation SIMV)：自主呼吸的f和丁V由病人控制．間隔一定的時(shí)間(可調(diào))行同步IPPV,。若在等待觸發(fā)時(shí)期(稱同步觸發(fā)窗)內(nèi)無(wú)自主呼吸．在觸發(fā)窗結(jié)束時(shí)呼吸機(jī)白行給予IPPV．這樣無(wú)人機(jī)對(duì)抗產(chǎn)生。觸發(fā)窗一般為IPPV呼吸周期的25％ ．位于IPPV
前,。例如,，預(yù)調(diào)IPPV為10次／min 其呼吸周期為6s。觸發(fā)窗為1 5s,。若在6s的后1 5s內(nèi)有自主呼吸觸發(fā)呼吸機(jī)．即給予一次IPPV通氣．若在此期內(nèi)無(wú)自主呼吸或較弱不能觸發(fā)．在6s結(jié)束時(shí)即給予一次IPPV,。
3 分鐘指令性通氣(Minute Mandatory Ventilation．MMV)：原理是根據(jù)性別、年齡,、體重,、體位和代謝情況等．預(yù)調(diào)分鐘通氣量(MMV)。呼吸機(jī)能自動(dòng)監(jiān)測(cè)自主分鐘通氣量(MVs),、機(jī)械分鐘通氣量(MVm)．或自主潮氣量(TVs),、自主呼吸頻率(fs)、機(jī)械TV(TVm)和機(jī)械f(fm),。
1 間歇正壓通氣(1ntermittenI Positive Pressure Vendlation,，IPPV)：也稱機(jī)械控制通氣(CMV),。此方式．呼吸機(jī)不管病人自主呼吸的情況如何 均按預(yù)調(diào)的通氣參數(shù)為病人間歇正壓通氣 主要用于無(wú)自主呼吸的病人,。有定容和定壓2類。
2 間歇指令性通氣(Intermittent Mandatory Ventilation IMV)：在病人自主呼吸的同時(shí)．間斷給予IPPV通氣．即自主呼吸+lPPV,。自主呼吸的氣流由呼吸機(jī)的持續(xù)大流量恒流供給(70—90L／min),。IPPV由呼吸機(jī)按預(yù)調(diào)的頻率、潮氣量,、吸氣時(shí)間等供給,。總分鐘通氣量等于機(jī)械MV+自主呼吸MV,。IPPV可以是定容(常用)．也可以是定壓或定時(shí),。
(1)單純IMV：自主呼吸的頻率(f)和潮氣量TV由病人自己控制 間隔一定的時(shí)間(可調(diào))給予IPPV。由于不同步可能出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗．所以單純IMV不常應(yīng)用,。
(2)同步IMV(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation SIMV)：自主呼吸的f和丁V由病人控制．間隔一定的時(shí)間(可調(diào))行同步IPPV,。若在等待觸發(fā)時(shí)期(稱同步觸發(fā)窗)內(nèi)無(wú)自主呼吸．在觸發(fā)窗結(jié)束時(shí)呼吸機(jī)白行給予IPPV．這樣無(wú)人機(jī)對(duì)抗產(chǎn)生。觸發(fā)窗一般為IPPV呼吸周期的25％ ．位于IPPV
前,。例如,，預(yù)調(diào)IPPV為10次／min 其呼吸周期為6s。觸發(fā)窗為1 5s,。若在6s的后1 5s內(nèi)有自主呼吸觸發(fā)呼吸機(jī)．即給予一次IPPV通氣．若在此期內(nèi)無(wú)自主呼吸或較弱不能觸發(fā)．在6s結(jié)束時(shí)即給予一次IPPV,。
3 分鐘指令性通氣(Minute Mandatory Ventilation．MMV)：原理是根據(jù)性別、年齡,、體重,、體位和代謝情況等．預(yù)調(diào)分鐘通氣量(MMV)。呼吸機(jī)能自動(dòng)監(jiān)測(cè)自主分鐘通氣量(MVs),、機(jī)械分鐘通氣量(MVm)．或自主潮氣量(TVs),、自主呼吸頻率(fs)、機(jī)械TV(TVm)和機(jī)械f(fm),。
