老年癡呆已成為繼心腦血管疾病和腫瘤之后的第三大類疾病,阿爾茨海默?。ˋD)是老年癡呆最常見的一種類型,,晚發(fā)性AD占AD患者的絕大多數(shù)。它是由遺傳因素決定,,受環(huán)境因素作用的多基因復(fù)雜性的異質(zhì)性疾病,,其遺傳度為60%~80%,我們課題組2005年起開始對(duì)AD的易感基因進(jìn)行研究,,近日該項(xiàng)目研究獲得2011年度青島市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),。
課題組采用候選基因研究策略,系統(tǒng)地圍繞著可能參與Aβ沉積,、tau蛋白過度磷酸化,、神經(jīng)炎癥反應(yīng)、神經(jīng)凋亡,、突觸丟失和顆??张葑冃浴⒀趸瘧?yīng)激等AD病理進(jìn)程的候選基因進(jìn)行了一列研究,。最終發(fā)現(xiàn)β2-AR,、IL-18、ApoE基因的基因多態(tài)性與中國(guó)漢族人群阿爾茨海默病發(fā)病相關(guān)聯(lián),,而多肽脯氨酰順反異構(gòu)酶(Pin1)基因與中國(guó)漢族人群阿爾茨海默病發(fā)病沒有關(guān)聯(lián),。
同時(shí)我們的研究證實(shí)了急性應(yīng)激可誘導(dǎo)阿爾茨海默病的病理進(jìn)程,急性應(yīng)激可通過作用β2-AR誘導(dǎo)Aβ沉積增加,,提示β2-AR可作為AD防治的新靶點(diǎn),,鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)在AD發(fā)病機(jī)理中起重要的作用,靶向作用于鈣通道可為AD提供新的防治策略,。課題組證實(shí)了抗磷脂抗體,、抗心磷脂抗體、維生素B12,、血栓烷B2及淀粉樣β蛋白參與血管性癡呆發(fā)病的進(jìn)程,。
在基礎(chǔ)研究的基礎(chǔ)上,,我們將相關(guān)成果在青島市市立醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)及青島市精神衛(wèi)生中心等相關(guān)單位推廣應(yīng)用,。通過篩查找到有AD易感基因的人群,,并加強(qiáng)對(duì)這些人群及家屬生活方式的健康宣教,希望能推遲AD易感基因的表達(dá)或使其不表達(dá),,降低AD的發(fā)病率以及家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān),。
今后,在國(guó)家自然科學(xué)基金的支持下,,我們將進(jìn)一步對(duì)重要候選基因與漢族人群AD的關(guān)系以及易感基因的功能等進(jìn)行研究,以更全面地闡明AD的分子遺傳機(jī)理,,實(shí)現(xiàn)AD的早期預(yù)警預(yù)測(cè),、AD的發(fā)展阻斷以及個(gè)體化防治等。
鏈接:1983年,,國(guó)際上發(fā)現(xiàn)了AD的首個(gè)易感基因載脂蛋白E(ApoE),。隨后,盡管陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了許多AD易感基因,,但只有ApoEε4等位基因是在包括漢族人群在內(nèi)的許多人群中得到公認(rèn)的AD致病遺傳風(fēng)險(xiǎn)因子,。不過ApoEε4僅能解釋AD遺傳風(fēng)險(xiǎn)的20%,且其在不同的種族中的相對(duì)危險(xiǎn)度是不同的,。這些提示了還有其他AD易感基因有待于發(fā)現(xiàn),,并且在不同人群中AD的遺傳風(fēng)險(xiǎn)因子可能不同。(楊 鳳整理)