本報(bào)訊 (通訊員譚 珊 記者胡德榮)傳統(tǒng)理論認(rèn)為,,迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)之間只存在對(duì)立,、拮抗的關(guān)系。然而,,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院麻醉科新近完成的一項(xiàng)關(guān)于針刺對(duì)內(nèi)毒素血癥治療作用的基礎(chǔ)研究,,首次從整體水平證實(shí),在介導(dǎo)針刺的免疫調(diào)節(jié)作用下,,交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)并非絕對(duì)的制衡與對(duì)抗的關(guān)系,,也存在協(xié)同作用關(guān)系。相關(guān)論文日前發(fā)表在麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的頂級(jí)學(xué)術(shù)刊物《麻醉學(xué)》雜志上,。
上海仁濟(jì)醫(yī)院麻醉科40多年的臨床實(shí)踐表明,,與單純?nèi)橄麦w外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)相比,術(shù)前和術(shù)中復(fù)合電針內(nèi)關(guān)等穴位刺激可顯著改善心臟手術(shù)患者圍術(shù)期循環(huán)功能的穩(wěn)定性,,減少并發(fā)癥的發(fā)生率,,縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,。但是,電針穴位刺激產(chǎn)生機(jī)體保護(hù)作用的現(xiàn)代科學(xué)機(jī)制依然不很清楚,。
王祥瑞教授,、宋建鋼和鄭擁軍博士等通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),自主神經(jīng)系統(tǒng)與固有免疫系統(tǒng)之間存在相互影響和調(diào)節(jié)的關(guān)系,,而手術(shù)創(chuàng)傷,、體外循環(huán)以及臟器缺血再灌注損傷引起的全身炎性反應(yīng)(即固有免疫系統(tǒng)的過(guò)度激活),是導(dǎo)致心臟手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生,、預(yù)后延遲甚至死亡的一個(gè)關(guān)鍵因素,。鑒于電針可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能,課題組推測(cè),,電針在心臟手術(shù)中的臟器保護(hù)作用可能與其激活體內(nèi)相關(guān)的神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)通路有關(guān),。為了驗(yàn)證這一假說(shuō),科研人員采用內(nèi)毒素血癥導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)大鼠模型,,并應(yīng)用相關(guān)技術(shù)干預(yù)自主神經(jīng)功能,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)電針預(yù)處理能夠抑制全身炎癥反應(yīng),可使內(nèi)毒素血癥大鼠的生存率由20%提高至80%,,而且這種作用與電針對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)有關(guān),,即在中樞與M型膽堿能受體的激活有關(guān),而與交感興奮性無(wú)關(guān),;在外周,,則需要交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的協(xié)同作用,從而發(fā)揮電針的保護(hù)作用,。
專(zhuān)家認(rèn)為,,該研究為針刺治療免疫性疾病提供了現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)。