大腸癌是目前世界上最常見的惡性腫瘤之一。全球每年大約有102萬新發(fā)病例,，53萬死亡病例,，其中我國每年新發(fā)病人數(shù)約40萬，死亡為7萬多,。北京大腸癌年發(fā)病率為30~40/10萬,，已達(dá)到或超過西方發(fā)達(dá)國家的平均水平，成為僅次于肺癌的第二位高發(fā)惡性腫瘤,。大腸息肉被公認(rèn)為大腸癌癌前病變,，因此，早期發(fā)現(xiàn)并治療大腸息肉可以有效地降低大腸癌的發(fā)生,。

　　目前,，體檢機(jī)構(gòu)多采用化學(xué)法檢測(cè)便潛血，這種方法的檢查結(jié)果容易受胃腸道食物和藥物的影響,，特異性較差,，假陽性率高達(dá)40%。有資料顯示,，美國,、英國、丹麥等國家應(yīng)用免疫便潛血試驗(yàn)初篩,，對(duì)便潛血陽性者進(jìn)行腸鏡檢查,，隨訪18 年，使大腸癌累積死亡率下降了53％,。近年來,，單克隆免疫雙連便潛血檢測(cè)法則進(jìn)一步提高了大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)率。

　　免疫雙連便潛血檢測(cè)法，其檢查結(jié)果不受胃腸道食物和藥物的影響,，靈敏度高,，一般血紅蛋白濃度有0.2mg/L 即可檢出，與化學(xué)法糞便潛血檢查相比較少漏診,，特別是對(duì)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷,。我們?cè)诮衲陠T工體檢時(shí)，嘗試用免疫雙連便潛血檢測(cè)法替代以往的化學(xué)法篩查大腸癌,。通過先期的小范圍試驗(yàn),，我們發(fā)現(xiàn)有一名受檢者便潛血檢測(cè)陽性，提示胃腸道有出血性病變,。為了慎重起見,，該患者又做了胃鏡和腸鏡等進(jìn)一步證實(shí)。檢查結(jié)果：食管,、胃和十二指腸均正常,，結(jié)腸有4個(gè)息肉，其中兩個(gè)較大的均有出血跡象,。在腸鏡下將兩個(gè)小些的息肉活檢鉗切除,，兩個(gè)大的息肉手術(shù)切除，病理證實(shí)為癌前病變,。

　　這個(gè)病例讓我們對(duì)免疫雙連便潛血檢測(cè)方法有了全新的認(rèn)識(shí),，對(duì)后續(xù)在3600多名參檢人員中檢出的便潛血陽性143人，我們逐一跟蹤并建議做胃腸鏡進(jìn)一步檢查,。截至目前,，其中16人做了胃鏡、腸鏡檢查,，結(jié)果2人正常,、14人異常。其中1例早期結(jié)腸癌,、1例胃癌,、1例胃多發(fā)息肉、3例胃和十二指腸炎,、8例結(jié)腸息肉,。16人中男性7例、女性9例,，60歲以上9例,、最大75歲，60歲以下7例,、最小43歲,。由此證實(shí),，免疫雙連便潛血檢測(cè)方法對(duì)于大腸癌早篩具有明確的價(jià)值，值得重視,。