■個案介紹

　　福建郭某,，男性，21歲,，患發(fā)作性意識障礙5年余,，且頻繁發(fā)作。發(fā)病時郭某頭,、眼向左偏,，牙關緊閉，口吐白沫,；有時雙手握拳,，四肢屈曲，強直陣攣,；發(fā)作后頭痛,，偶有嘔吐癥狀；嚴重時多次摔傷頭部,。郭某曾經口服多種抗癲癇藥物治療,，效果不佳，希望手術治療,，但因是功能區(qū)癲癇,，不能手術。

　　

　　日前,，患者父親聽說北京海淀醫(yī)院功能神經科有一種“癲癇刀”,，臨床稱之為顱內電極監(jiān)測，能精確定位癲癇灶,，準備在這里接受手術治療,。    

　　郭某經北京市海淀醫(yī)院頭顱核磁共振檢查證實，右側大腦半球廣泛萎縮,，并以右側大腦運動區(qū)為主,；頭皮腦電圖證實，癲癇發(fā)作起始與影像學一致,。但是功能區(qū)癲癇灶切除手術一直是癲癇手術的難題,。經過功能神經科李云林主任、王曉飛主任及鄭瑞峰副主任醫(yī)師詳盡的功能區(qū)術前評估,，最后決定采用顱內電極植入，通過皮層腦電圖監(jiān)測,、術中皮層電刺激,，進一步明確了病灶,、致癇灶、功能區(qū)三者的關系,，并切除了癲癇灶及病灶,。患者術后癲癇消失,，也沒有遺留肢體的功能障礙,。（馬康平）