■個案介紹

　　福建郭某,，男性，21歲,，患發(fā)作性意識障礙5年余,，且頻繁發(fā)作。發(fā)病時郭某頭,、眼向左偏,，牙關(guān)緊閉，口吐白沫,；有時雙手握拳,，四肢屈曲，強直陣攣,；發(fā)作后頭痛,，偶有嘔吐癥狀；嚴重時多次摔傷頭部,。郭某曾經(jīng)口服多種抗癲癇藥物治療,，效果不佳，希望手術(shù)治療,，但因是功能區(qū)癲癇,，不能手術(shù)。

　　

　　日前,，患者父親聽說北京海淀醫(yī)院功能神經(jīng)科有一種“癲癇刀”,，臨床稱之為顱內(nèi)電極監(jiān)測，能精確定位癲癇灶,，準(zhǔn)備在這里接受手術(shù)治療,。    

　　郭某經(jīng)北京市海淀醫(yī)院頭顱核磁共振檢查證實，右側(cè)大腦半球廣泛萎縮,，并以右側(cè)大腦運動區(qū)為主,；頭皮腦電圖證實，癲癇發(fā)作起始與影像學(xué)一致,。但是功能區(qū)癲癇灶切除手術(shù)一直是癲癇手術(shù)的難題,。經(jīng)過功能神經(jīng)科李云林主任、王曉飛主任及鄭瑞峰副主任醫(yī)師詳盡的功能區(qū)術(shù)前評估,，最后決定采用顱內(nèi)電極植入,，通過皮層腦電圖監(jiān)測、術(shù)中皮層電刺激，進一步明確了病灶,、致癇灶,、功能區(qū)三者的關(guān)系，并切除了癲癇灶及病灶,?；颊咝g(shù)后癲癇消失，也沒有遺留肢體的功能障礙,。（馬康平）