胸外一科主任肖高明為手術(shù)后患者做檢查


    健康報網(wǎng)訊（倪丹 彭萍）9年前，永州市祁陽縣49歲的黃太林無意中發(fā)現(xiàn)自己右胸壁長了一個指頭大小的腫塊,，由于無疼痛及其他不適,，并未引起重視?？墒请S著時間的推移,，腫塊越來越大,，近兩年更是瘋長成籃球那么大，還伴有疼痛,。面對他胸口的“小籃球”,，多家醫(yī)院都束手無策，不愿為他診治,。

    經(jīng)過多方打聽,，黃太林來到湖南省腫瘤醫(yī)院，該院胸外一科主任肖高明仔細(xì)診斷后與科內(nèi)組織討論,，決定為其實施腫塊切除+膈肌修補(bǔ)+右中下肺楔形切除+大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移+骨水泥與網(wǎng)片聯(lián)合肋骨成形術(shù)+背闊肌肌瓣修補(bǔ)+胸壁重建手術(shù),。

9月24日，醫(yī)院為其進(jìn)行手術(shù),，切除了患者胸壁上的巨大腫塊和可能受侵的部分右中下肺葉,，以及6根病變肋骨，并用骨水泥聯(lián)合網(wǎng)片制作了2根人工肋骨,，同時還游離了背闊肌肌瓣及血運豐富的大網(wǎng)膜,，轉(zhuǎn)移至胸壁參與重建，經(jīng)過5小時艱巨手術(shù),，患者成功切除了腫塊,，保住生命，胸壁重建更是達(dá)到了完美的效果,。目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上還未有此類手術(shù)案例報道,，該手術(shù)或為全國首例。

    “這次手術(shù)的成功,，不僅在于挽救了病人的生命,，更在于開辟了一條個體化治療之路，也就是說,，以后關(guān)于胸壁缺損方面的手術(shù),，都可以采用這種方法?！毙じ呙髡f,。

    據(jù)肖高明介紹，經(jīng)胸部CT證實,，病人的右胸壁腫塊已達(dá)24x23cm大小,，并且多根肋骨受侵，而且凸出胸膜腔內(nèi)壓迫鄰肺組織和肝臟,。手術(shù)治療是患者唯一的希望,，但手術(shù)風(fēng)險和難度極大，需完整切除巨大胸壁腫塊,、多根肋骨及部分膈肌,，因此胸壁的完整性會受到嚴(yán)重破壞,，必須進(jìn)行胸壁重建和膈肌修補(bǔ)，但國內(nèi)尚未有文獻(xiàn)記載相關(guān)手術(shù)內(nèi)容,。

    肖高明表示,，骨水泥與網(wǎng)片聯(lián)合肋骨成形術(shù)是此次手術(shù)的最大難點和挑戰(zhàn)。它不僅使患者的胸壁成功重建,，而且使其保持了正常的外觀,，患者完全康復(fù)后，胸壁外觀看起來將與正常人沒什么不同,。同時,，這種人造肋骨價格比起以前的金屬鈦網(wǎng)便宜了將近10倍，但硬度增加,、韌性更強(qiáng),，更具推廣意義。