胸外一科主任肖高明為手術(shù)后患者做檢查


    健康報(bào)網(wǎng)訊（倪丹 彭萍）9年前，永州市祁陽(yáng)縣49歲的黃太林無意中發(fā)現(xiàn)自己右胸壁長(zhǎng)了一個(gè)指頭大小的腫塊,，由于無疼痛及其他不適,，并未引起重視?？墒请S著時(shí)間的推移,，腫塊越來越大，近兩年更是瘋長(zhǎng)成籃球那么大,，還伴有疼痛,。面對(duì)他胸口的“小籃球”，多家醫(yī)院都束手無策,，不愿為他診治,。

    經(jīng)過多方打聽，黃太林來到湖南省腫瘤醫(yī)院,，該院胸外一科主任肖高明仔細(xì)診斷后與科內(nèi)組織討論,，決定為其實(shí)施腫塊切除+膈肌修補(bǔ)+右中下肺楔形切除+大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移+骨水泥與網(wǎng)片聯(lián)合肋骨成形術(shù)+背闊肌肌瓣修補(bǔ)+胸壁重建手術(shù)。

9月24日,，醫(yī)院為其進(jìn)行手術(shù),，切除了患者胸壁上的巨大腫塊和可能受侵的部分右中下肺葉，以及6根病變肋骨,，并用骨水泥聯(lián)合網(wǎng)片制作了2根人工肋骨,，同時(shí)還游離了背闊肌肌瓣及血運(yùn)豐富的大網(wǎng)膜，轉(zhuǎn)移至胸壁參與重建,，經(jīng)過5小時(shí)艱巨手術(shù),，患者成功切除了腫塊,，保住生命，胸壁重建更是達(dá)到了完美的效果,。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上還未有此類手術(shù)案例報(bào)道,，該手術(shù)或?yàn)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-147.html" target="_blank">全國(guó)首例。

    “這次手術(shù)的成功,，不僅在于挽救了病人的生命，更在于開辟了一條個(gè)體化治療之路,，也就是說,，以后關(guān)于胸壁缺損方面的手術(shù)，都可以采用這種方法,?！毙じ呙髡f。

    據(jù)肖高明介紹,，經(jīng)胸部CT證實(shí),，病人的右胸壁腫塊已達(dá)24x23cm大小，并且多根肋骨受侵,，而且凸出胸膜腔內(nèi)壓迫鄰肺組織和肝臟,。手術(shù)治療是患者唯一的希望，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度極大,，需完整切除巨大胸壁腫塊,、多根肋骨及部分膈肌，因此胸壁的完整性會(huì)受到嚴(yán)重破壞,，必須進(jìn)行胸壁重建和膈肌修補(bǔ),，但國(guó)內(nèi)尚未有文獻(xiàn)記載相關(guān)手術(shù)內(nèi)容。

    肖高明表示,，骨水泥與網(wǎng)片聯(lián)合肋骨成形術(shù)是此次手術(shù)的最大難點(diǎn)和挑戰(zhàn),。它不僅使患者的胸壁成功重建，而且使其保持了正常的外觀,，患者完全康復(fù)后,，胸壁外觀看起來將與正常人沒什么不同。同時(shí),，這種人造肋骨價(jià)格比起以前的金屬鈦網(wǎng)便宜了將近10倍,，但硬度增加、韌性更強(qiáng),，更具推廣意義,。