2007版孕婦甲狀腺治療準則近日修訂完成,。甲狀腺素對胎兒腦部的正常發(fā)育至關重要，而懷孕會改變甲狀腺疾病的過程,。如今,，甲低婦女不孕的危險性增高，妊娠后也易發(fā)生貧血,、妊娠高血壓及產后出血,。那些未經治療者易發(fā)生早產，出現(xiàn)低體重兒及新生兒患呼吸困難綜合征,。未及時得到處理的甲低孕婦則易引起流產,。此次修訂的要點如下：

　　一、在孕期,，醫(yī)生要小心分析孕婦血清游離甲狀腺素值,，并應以孕周特殊參考值來對甲狀腺功能進行評估。

　　二,、丙硫氧嘧啶應是甲亢孕婦孕期前3個月時的首選藥物,。當丙硫氧嘧啶缺貨或對其有不良反應時可使用甲硫咪唑，丙硫氧嘧啶對極少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝臟受損的副作用,。一旦過了孕期前3個月,，則應將丙硫氧嘧啶替換成甲硫咪唑。

　　三,、哺乳婦女應每日攝入250微克碘,，以確保其嬰兒每日得到100微克碘。

　　四,、產前攝入的維生素應含有150~200微克碘,，以預防婦女呈缺碘狀態(tài),。

　　五、對患甲亢,、有甲亢史或有出生過甲亢新生兒史的孕婦,，以及過去有促甲狀腺素抗體增高者，應在孕22周前做促甲狀腺素抗體的測定,，該抗體會通過胎盤或刺激或抑制胎兒的甲狀腺功能,。

　　六、凡促甲狀腺受體抗體增高在2~3倍以上者或應用抗甲狀腺藥物治療者應篩查胎兒甲狀腺情況,，如見到胎兒甲狀腺腫大,、胎兒生長遲緩、嚴重水腫或有心力衰竭等均提示胎兒甲狀腺病態(tài),。

　　七,、對有0.5~1cm甲狀腺結節(jié)者、有高血壓史或超聲有可疑發(fā)現(xiàn)者要做細針吸引術,。如婦女有1.5~2cm復合結節(jié)者也要做吸引術,。