本報訊 (記者孫國根)復(fù)旦大學(xué)數(shù)字醫(yī)學(xué)研究中心主任宋志堅教授率領(lǐng)的課題組,,聯(lián)合上海交通大學(xué)課題組等歷時8年研制成功的高精度神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)自問世以來,,在全國20家三甲醫(yī)院推廣應(yīng)用,,已成功實施包括膠質(zhì)瘤、腦膜瘤,、血管瘤等在內(nèi)的高難度手術(shù)神經(jīng)導(dǎo)航1.2萬余例,。臨床證明,該系統(tǒng)將腦腫瘤的影像學(xué)完全切除率提至86.7%,,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低了12.1%,。近日,該成果榮獲2012年度國家技術(shù)發(fā)明獎二等獎,。
顱腦手術(shù)是治療腦腫瘤疾病最直接有效的方法,,但風(fēng)險高、難度大,它不僅要求完全切除腫瘤,,還要求對重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確保護(hù),。傳統(tǒng)術(shù)式很難完全實現(xiàn)這一目標(biāo),約有20%的病例術(shù)后存在腫瘤殘留或引發(fā)偏癱,、失語等并發(fā)癥,。以往國際上的神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),由于核心部件光學(xué)定位儀自身精度很難掌控,,導(dǎo)致導(dǎo)航系統(tǒng)存在定位誤差,不能真實反映開顱后病人腦組織形態(tài)隨時間變化的情況,,加上手術(shù)時圖像引導(dǎo)空間不能顯示不同功能傳導(dǎo)束的位置信息,,以及它們與腦功能和腦腫瘤間的關(guān)系,也造成手術(shù)中定位精度和導(dǎo)航信息量不能滿足臨床需求,。
針對上述缺陷,,宋志堅課題組取得了突破性進(jìn)展。一是發(fā)明了能夠?qū)πg(shù)中腦變形進(jìn)行實時矯正的系統(tǒng),。該系統(tǒng)基于人腦動態(tài)模型,,可對術(shù)中腦變形引起的誤差進(jìn)行實時模擬和矯正,矯正率平均為84.3%,,最高達(dá)89.2%,,大幅提高了導(dǎo)航系統(tǒng)的定位精度。二是發(fā)明了可以在神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)中準(zhǔn)確反映腦白質(zhì)傳導(dǎo)束位置信息及示蹤情況的技術(shù),。該技術(shù)實現(xiàn)了圖像引導(dǎo)空間腦白質(zhì)傳導(dǎo)束的準(zhǔn)確顯示,,可在導(dǎo)航手術(shù)中實時告知醫(yī)生當(dāng)前操作是否會對腦白質(zhì)傳導(dǎo)束造成損傷。三是發(fā)明了針對大范圍,、多目標(biāo)的光學(xué)動態(tài)跟蹤技術(shù),,該技術(shù)大幅提升了神經(jīng)導(dǎo)航關(guān)鍵部件——光學(xué)定位儀的跟蹤精度與范圍,其各項性能指標(biāo)均優(yōu)于國際上的同類產(chǎn)品,,已成為國內(nèi)外公認(rèn)的提升光學(xué)定位儀精度的有效方法,。
據(jù)了解,該系統(tǒng)已獲得國家三類醫(yī)療器械注冊證,,并實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化,。