Amercan Well CEO暢談大好市場前景,。羅伊?勛伯格,，American Well首席執(zhí)行官，就遠程醫(yī)療的前景問題闡述了自己的觀點,。他主要負責產(chǎn)品開發(fā),，同時也管理其他業(yè)務(wù)部門,。羅伊和他的兄弟，同樣是首席執(zhí)行官的Ido,，已經(jīng)共事多年,，從當初的醫(yī)生到現(xiàn)在的企業(yè)家都一直在一起。羅伊?勛伯格向我們講述了American Well的創(chuàng)辦歷程,，以及他對遠程醫(yī)療的看法—遠程醫(yī)療對于醫(yī)療行業(yè)來說,，與網(wǎng)上購物對零售市場的沖擊一樣大。
為什么當初你和弟弟辭去醫(yī)療工作,，創(chuàng)辦遠程醫(yī)療公司呢,？
這些不是一蹴而就的。American Well是我們創(chuàng)辦的第3家公司,。當初我們還是醫(yī)生時,，我和弟弟都在ICU（重癥監(jiān)護病房）工作。我們的第一家公司,，MDSoft公司,，主要是圍繞計算機化醫(yī)院系統(tǒng)開展的。那真是很早很早以前的事了,。我們設(shè)計了一個計算機系統(tǒng),，可以和ICU病房的不同設(shè)備對接，收集所有信息,，并進行解讀,，最后呈現(xiàn)在醫(yī)生和護士面前，讓一切變得更直觀了,。要知道,，在ICU病房里，警報音,、提示音不絕于耳,，對于醫(yī)生而言，在這樣過分嘈雜的環(huán)境里了解每個病人的病情進展,，并不容易,。而這個系統(tǒng)能夠整合所有信息，自動提示有臨床意義的,，方便醫(yī)護人員及時干預(yù),。它非常實用。公司也創(chuàng)辦的非常成功,，后來還被收購了,。所以在這個領(lǐng)域，我們比較擅長。
你的第二家公司怎么樣?
第二家公司,，就算得上第二代了。那時候已然進入互聯(lián)網(wǎng)時代——互聯(lián)網(wǎng)時代初期,。這是一家名為CareKey的公司,，我們提出基于web醫(yī)療記錄的概念—本質(zhì)上就是現(xiàn)在的PHR，便攜式醫(yī)療記錄,。當初正值HIPAA頒布之時,，我們所設(shè)計的程序允許病人通過網(wǎng)絡(luò)基本控制他們的醫(yī)療記錄，把握個人信息去向,。幸運的是,，當時所有的醫(yī)療規(guī)劃都考慮到，HIPAA出臺后,，醫(yī)院必須與病人建立充分溝通了,，因為他們已經(jīng)可以控制自己的醫(yī)療信息了。所以突然每個規(guī)劃部門都發(fā)現(xiàn),，必須要建立病人門戶,，擁有病人溝通策略，其中必然少不了一套多樣化的工具—借助于新技術(shù),、網(wǎng)絡(luò),、電話和其他設(shè)備。我們當時恰恰擁有這樣一個非常成熟的平臺,，因此公司的產(chǎn)品暢銷,，又被TriZetto收購了。
遠程健康的未來會怎樣?
提到遠程健康,，我們一般會想到,“這是一個很酷的視頻會議,，為患者提供了方便”。不過,，如果換個角度,，認真思考遠程健康的意義時，就會發(fā)現(xiàn)不是那么回事了,。實際上,，遠程健康打破了數(shù)百年的醫(yī)療基本模式：如果你是一個病人，生病之后,，你需要去醫(yī)療所在處獲得醫(yī)療,。隨著遠程健康的到來，我們有能力來扭轉(zhuǎn)這種模式,，說,，“不，如果生病了，隨身醫(yī)療可以來到你的住處,，工作單位,，在你需要的時間，出現(xiàn)在你需要的地方,，一切都是以你為中心,。一夜之間，醫(yī)療行業(yè)借著技術(shù)雙翼來到消費者身邊,。猶如那些網(wǎng)上商城一樣對零售行業(yè)作出的服務(wù)承諾一樣,，“網(wǎng)店永伴買家左右”。不久的將來,，這樣的模式也將在醫(yī)療行業(yè)復(fù)制,。它從根本上改變了這個行業(yè)的執(zhí)業(yè)范圍和病人的參與方式。
怎樣才能實現(xiàn)?
有很多的應(yīng)用程序可以幫助實現(xiàn),。許多人認為遠程健康就是“讓偏遠地區(qū)的病人享受到醫(yī)療服務(wù),。”這是最起碼的,，就像低處觸手可及的果子,。事實上，它有著更為豐富的內(nèi)涵,。比如,，很多病人生活在大都市，也很難就醫(yī),，因為或者年邁,，或者有慢性疾病，他們長期居家,。他們無法每天去醫(yī)生辦公室去控制波動的血糖,。很多腫瘤患者愿意在家化療，不想離開家,。一些病人在醫(yī)院接受手術(shù),，而我們又要把他們盡快趕出醫(yī)院，因為住院費用太高,。他們需要回家渡過術(shù)后恢復(fù)期,，而往往會有很多的壞事情在第一個月發(fā)生，還好有先進的儀器可以監(jiān)護,，醫(yī)生及時隨訪,，從而達到預(yù)防病情惡化的目的，讓醫(yī)療體系免于承擔巨額費用——不管是付款人,，還是交付系統(tǒng)的,。在家里，是一個完全不同的環(huán)境，需要嚴格的依從性,。如果我是病人,，就必須按照醫(yī)生要求服藥，而很多病人的依從性卻很差,。我們公司可以監(jiān)督病情穩(wěn)定的病人是不是按時服藥,，是不是配合治療，從而顯著提高依從性,。一般來說，那些不配合的病人,，經(jīng)常出現(xiàn)在急診室,。
接下來就是，人均社區(qū)醫(yī)療資源匱乏的3400萬美國人實現(xiàn)醫(yī)療模式改革的時候了,。這是一場我們必須面對的挑戰(zhàn),。必須找到更好的辦法，讓為數(shù)不多的社區(qū)醫(yī)生借助于技術(shù)服務(wù)更多的病人,。當你認識到新技術(shù)把醫(yī)療服務(wù)帶到病人身邊的這種巨變時,，你就真正體會到遠程健康對這個行業(yè)帶來的巨大沖擊了.
機會有多大?
我想說的是，這個機會是和網(wǎng)上購物一樣,，也會帶來行業(yè)的巨變,。這是一個分水嶺。它會繼續(xù)在我們的眼前變形,，憑借著更先進的技術(shù),，更深入的滲透，與更快的網(wǎng)速和越來越多的支付方式,。這樣的技術(shù),，如同生活本身一樣，一旦開始,，就不會一成不變,。這確實是遠程醫(yī)療變化的起點。
還有哪些挑戰(zhàn),？
我知道,，目前這個行業(yè)中的很多人仍然不知道這項技術(shù)是怎樣運行的，能做什么,。不過,，對于醫(yī)護人員，對于患者,，對于醫(yī)保和政府,，它的意義非凡。現(xiàn)在技術(shù)推廣——越來越不成問題了。我可以告訴你在三,、四年前,，向人介紹遠程醫(yī)療—感覺就像傳教士在布道一樣。現(xiàn)在,，談及遠程醫(yī)療的話題時,，你會是吸引所有人的注意力。所以,，投身于這項事業(yè)的人數(shù)急劇上升,。就像網(wǎng)購初期，大家都怕信用卡里的錢會被亂扣,。他們以前太過擔心,，我想，現(xiàn)在很少有此疑慮了,。遠程醫(yī)療,，現(xiàn)在正處在人們最關(guān)心的階段。大家好像了解了它的好處,，也知道它觸手可及,。但是，遠程醫(yī)療就是遠程醫(yī)療,。我們了解應(yīng)用實例非常安全,。我們知道，從安全性,、機密性,、方便性、醫(yī)療質(zhì)量方面來講,，基礎(chǔ)設(shè)施都是很可靠的,。
最佳遠程醫(yī)療是怎樣的?
我知道把醫(yī)療保健行業(yè)視為服務(wù)行業(yè)，這一點聽起來有悖傳統(tǒng),。我們也到處都有耳聞,。這樣一來，醫(yī)療行業(yè)會變得更好,，如果病人開始注意和負責他們的健康——無論是不再吃有害食物,，開始鍛煉，隨診和體檢,，這些定會改變醫(yī)療工作方向,。我明白這樣的結(jié)果，它將服務(wù)的重心放在消費者,，也就是是病人身上,。而且,，有人問問我什么是終極游戲?可見的、令人滿意的遠程醫(yī)療美滿結(jié)局就是越來越完善,，最終現(xiàn)場醫(yī)療就在你家藥箱旁邊,。作為一個消費者，你這樣使用遠程健康,它就變成了顯而易見的,。你知道,，醫(yī)療保健是觸手可及。你在家里就可以獲得醫(yī)療,，只要你需要,，不管是什么時間、什么地點,、什么地區(qū),。如果隨身醫(yī)療和隨身醫(yī)療專家成為你藥箱的一部分，那么這就是遠程醫(yī)療所做的終極的轉(zhuǎn)變之一,。這是我們這個公司的使命之一，也是一個行業(yè)的努力方向,。
為什么當初你和弟弟辭去醫(yī)療工作,，創(chuàng)辦遠程醫(yī)療公司呢,？
這些不是一蹴而就的。American Well是我們創(chuàng)辦的第3家公司,。當初我們還是醫(yī)生時,，我和弟弟都在ICU（重癥監(jiān)護病房）工作。我們的第一家公司,，MDSoft公司,，主要是圍繞計算機化醫(yī)院系統(tǒng)開展的。那真是很早很早以前的事了,。我們設(shè)計了一個計算機系統(tǒng),，可以和ICU病房的不同設(shè)備對接，收集所有信息,，并進行解讀,，最后呈現(xiàn)在醫(yī)生和護士面前，讓一切變得更直觀了,。要知道,，在ICU病房里，警報音,、提示音不絕于耳,，對于醫(yī)生而言，在這樣過分嘈雜的環(huán)境里了解每個病人的病情進展,，并不容易,。而這個系統(tǒng)能夠整合所有信息，自動提示有臨床意義的,，方便醫(yī)護人員及時干預(yù),。它非常實用。公司也創(chuàng)辦的非常成功,，后來還被收購了,。所以在這個領(lǐng)域，我們比較擅長。
你的第二家公司怎么樣?
第二家公司,，就算得上第二代了。那時候已然進入互聯(lián)網(wǎng)時代——互聯(lián)網(wǎng)時代初期,。這是一家名為CareKey的公司,，我們提出基于web醫(yī)療記錄的概念—本質(zhì)上就是現(xiàn)在的PHR，便攜式醫(yī)療記錄,。當初正值HIPAA頒布之時,，我們所設(shè)計的程序允許病人通過網(wǎng)絡(luò)基本控制他們的醫(yī)療記錄，把握個人信息去向,。幸運的是,，當時所有的醫(yī)療規(guī)劃都考慮到，HIPAA出臺后,，醫(yī)院必須與病人建立充分溝通了,，因為他們已經(jīng)可以控制自己的醫(yī)療信息了。所以突然每個規(guī)劃部門都發(fā)現(xiàn),，必須要建立病人門戶,，擁有病人溝通策略，其中必然少不了一套多樣化的工具—借助于新技術(shù),、網(wǎng)絡(luò),、電話和其他設(shè)備。我們當時恰恰擁有這樣一個非常成熟的平臺,，因此公司的產(chǎn)品暢銷,，又被TriZetto收購了。
遠程健康的未來會怎樣?
提到遠程健康,，我們一般會想到,“這是一個很酷的視頻會議,，為患者提供了方便”。不過,，如果換個角度,，認真思考遠程健康的意義時，就會發(fā)現(xiàn)不是那么回事了,。實際上,，遠程健康打破了數(shù)百年的醫(yī)療基本模式：如果你是一個病人，生病之后,，你需要去醫(yī)療所在處獲得醫(yī)療,。隨著遠程健康的到來，我們有能力來扭轉(zhuǎn)這種模式,，說,，“不，如果生病了，隨身醫(yī)療可以來到你的住處,，工作單位,，在你需要的時間，出現(xiàn)在你需要的地方,，一切都是以你為中心,。一夜之間，醫(yī)療行業(yè)借著技術(shù)雙翼來到消費者身邊,。猶如那些網(wǎng)上商城一樣對零售行業(yè)作出的服務(wù)承諾一樣,，“網(wǎng)店永伴買家左右”。不久的將來,，這樣的模式也將在醫(yī)療行業(yè)復(fù)制,。它從根本上改變了這個行業(yè)的執(zhí)業(yè)范圍和病人的參與方式。
怎樣才能實現(xiàn)?
有很多的應(yīng)用程序可以幫助實現(xiàn),。許多人認為遠程健康就是“讓偏遠地區(qū)的病人享受到醫(yī)療服務(wù),。”這是最起碼的,，就像低處觸手可及的果子,。事實上，它有著更為豐富的內(nèi)涵,。比如,，很多病人生活在大都市，也很難就醫(yī),，因為或者年邁,，或者有慢性疾病，他們長期居家,。他們無法每天去醫(yī)生辦公室去控制波動的血糖,。很多腫瘤患者愿意在家化療，不想離開家,。一些病人在醫(yī)院接受手術(shù),，而我們又要把他們盡快趕出醫(yī)院，因為住院費用太高,。他們需要回家渡過術(shù)后恢復(fù)期,，而往往會有很多的壞事情在第一個月發(fā)生，還好有先進的儀器可以監(jiān)護,，醫(yī)生及時隨訪,，從而達到預(yù)防病情惡化的目的，讓醫(yī)療體系免于承擔巨額費用——不管是付款人,，還是交付系統(tǒng)的,。在家里，是一個完全不同的環(huán)境，需要嚴格的依從性,。如果我是病人,，就必須按照醫(yī)生要求服藥，而很多病人的依從性卻很差,。我們公司可以監(jiān)督病情穩(wěn)定的病人是不是按時服藥,，是不是配合治療，從而顯著提高依從性,。一般來說，那些不配合的病人,，經(jīng)常出現(xiàn)在急診室,。
接下來就是，人均社區(qū)醫(yī)療資源匱乏的3400萬美國人實現(xiàn)醫(yī)療模式改革的時候了,。這是一場我們必須面對的挑戰(zhàn),。必須找到更好的辦法，讓為數(shù)不多的社區(qū)醫(yī)生借助于技術(shù)服務(wù)更多的病人,。當你認識到新技術(shù)把醫(yī)療服務(wù)帶到病人身邊的這種巨變時,，你就真正體會到遠程健康對這個行業(yè)帶來的巨大沖擊了.
機會有多大?
我想說的是，這個機會是和網(wǎng)上購物一樣,，也會帶來行業(yè)的巨變,。這是一個分水嶺。它會繼續(xù)在我們的眼前變形,，憑借著更先進的技術(shù),，更深入的滲透，與更快的網(wǎng)速和越來越多的支付方式,。這樣的技術(shù),，如同生活本身一樣，一旦開始,，就不會一成不變,。這確實是遠程醫(yī)療變化的起點。
還有哪些挑戰(zhàn),？
我知道,，目前這個行業(yè)中的很多人仍然不知道這項技術(shù)是怎樣運行的，能做什么,。不過,，對于醫(yī)護人員，對于患者,，對于醫(yī)保和政府,，它的意義非凡。現(xiàn)在技術(shù)推廣——越來越不成問題了。我可以告訴你在三,、四年前,，向人介紹遠程醫(yī)療—感覺就像傳教士在布道一樣。現(xiàn)在,，談及遠程醫(yī)療的話題時,，你會是吸引所有人的注意力。所以,，投身于這項事業(yè)的人數(shù)急劇上升,。就像網(wǎng)購初期，大家都怕信用卡里的錢會被亂扣,。他們以前太過擔心,，我想，現(xiàn)在很少有此疑慮了,。遠程醫(yī)療,，現(xiàn)在正處在人們最關(guān)心的階段。大家好像了解了它的好處,，也知道它觸手可及,。但是，遠程醫(yī)療就是遠程醫(yī)療,。我們了解應(yīng)用實例非常安全,。我們知道，從安全性,、機密性,、方便性、醫(yī)療質(zhì)量方面來講,，基礎(chǔ)設(shè)施都是很可靠的,。
最佳遠程醫(yī)療是怎樣的?
我知道把醫(yī)療保健行業(yè)視為服務(wù)行業(yè)，這一點聽起來有悖傳統(tǒng),。我們也到處都有耳聞,。這樣一來，醫(yī)療行業(yè)會變得更好,，如果病人開始注意和負責他們的健康——無論是不再吃有害食物,，開始鍛煉，隨診和體檢,，這些定會改變醫(yī)療工作方向,。我明白這樣的結(jié)果，它將服務(wù)的重心放在消費者,，也就是是病人身上,。而且,，有人問問我什么是終極游戲?可見的、令人滿意的遠程醫(yī)療美滿結(jié)局就是越來越完善,，最終現(xiàn)場醫(yī)療就在你家藥箱旁邊,。作為一個消費者，你這樣使用遠程健康,它就變成了顯而易見的,。你知道,，醫(yī)療保健是觸手可及。你在家里就可以獲得醫(yī)療,，只要你需要,，不管是什么時間、什么地點,、什么地區(qū),。如果隨身醫(yī)療和隨身醫(yī)療專家成為你藥箱的一部分，那么這就是遠程醫(yī)療所做的終極的轉(zhuǎn)變之一,。這是我們這個公司的使命之一，也是一個行業(yè)的努力方向,。
