輸血是一種救命治病的有效方式,，也是一種在如今的臨床醫(yī)學(xué)中，應(yīng)用比較廣泛的治療方法,。當(dāng)然，輸血雖然是一種有效治療方式,，但是在輸血的過(guò)程之中,，也是會(huì)有一定的危險(xiǎn)的，所以輸血的時(shí)候,，需要遵循一定的原則,。那么，輸血的基本原則是什么呢,？下面將對(duì)此進(jìn)行介紹,！

一、交叉配血

臨床上輸血時(shí)首選血型為同型的血型交叉配血試驗(yàn),。供血者紅細(xì)胞與受血者血清相混合,，稱為主側(cè)（直接配血）； 同時(shí)將受血者紅細(xì)胞與供血者血清相混合,，稱為次側(cè)（間接配血）,。如果兩側(cè)都無(wú)凝集反應(yīng)，方可輸血,，如果出現(xiàn)凝集反應(yīng),，特別是主側(cè)凝集，絕對(duì)不能輸血,。

二,、手術(shù)及創(chuàng)傷

嚴(yán)重的創(chuàng)傷或外科手術(shù)引起的急性失血都可能導(dǎo)致患者低血容量休克。早期的有效擴(kuò)容是改善預(yù)后的關(guān)鍵,。

1．緊急復(fù)蘇：晶體液20～30ml/kg或膠體液10～20ml/kg加溫后5分鐘內(nèi)快速輸注,，根據(jù)輸液效果決定進(jìn)一步如何輸血。

2．先晶后膠：晶體液用量至少為失血量的3～4倍,，失血量>30%血容量時(shí)可以考慮膠體液,，晶：膠比通常為3:1。

3．紅細(xì)胞輸注：擴(kuò)容恢復(fù)心輸出量和組織血流灌注后，如果患者較年輕,、心肺功能良好,，未必都要輸血，有明顯貧血癥狀時(shí)可通過(guò)輸注紅細(xì)胞糾正組織缺氧,。

三,、燒傷科輸血原則

1．燒傷患者毛細(xì)血管通透性增加可波及全身的血容量下降（心輸出量下降、血壓下降,，少尿或休克）,，而血液濃縮會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)淤滯，影響組織和器官的灌注,，因此復(fù)蘇僅用晶體液是安全有效的（晶體液和膠體液的使用方法可參考本章第一節(jié)的輸血原則）,。

2．燒傷患者短期內(nèi)發(fā)生的貧血一般不嚴(yán)重，但隨著時(shí)間的推移和治療的實(shí)施貧血日益明顯,，可以考慮輸血,。

3．燒傷早期不宜將新鮮冰凍血漿作為擴(kuò)容劑或促進(jìn)傷口愈合劑，在后期治療中因凝血因子損耗而沒(méi)有替代品時(shí),，方可以考慮輸注補(bǔ)充,。