同樣是遭受流行性感冒(簡稱流感)的侵襲,但在一些特殊人群中,,更易造成嚴重并發(fā)癥,,甚至引起重要器官功能衰竭,導致患者死亡,。在這些特殊重癥患者中,,除了年老、體弱和兒童以外,,還有哪些因素影響到流感重癥的發(fā)生呢,?
最近,北京佑安醫(yī)院與英國牛津大學分子醫(yī)學研究所合作研究獲得了新的發(fā)現(xiàn):人體第11號染色體的某個基因位點與人群感染甲型流感后易產(chǎn)生重癥密切相關(guān),。此基因位點稱作干擾素誘導的跨膜蛋白-3基因,,它的遺傳變異體有三種類型,分別是CC型,、CT型和TT型,。其中CC基因型與人群中重癥甲型流感密切相關(guān)。該成果已發(fā)表在最新一期的《自然通訊》雜志上,,這對預測流感重癥易感人群具有重大意義,。
該研究主要負責人、北京佑安醫(yī)院院長李寧介紹,,這種基因型在歐美白種人群中很罕見,而在中國漢族人群中較為常見,。2009年甲型H1N1流感暴發(fā)流行時,,在具有肺炎、呼吸或腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥的患者中,69%的患者帶有這種易感基因,。而在輕癥患者中,,只有25%的人攜帶此基因型。統(tǒng)計分析顯示,,CC基因型與CT和TT基因型相比,,發(fā)生嚴重感染和器官功能衰竭的風險增加了6倍。更重要的是,,由于該基因型在中國漢族人群中發(fā)生的頻率較高,,導致中國人發(fā)生嚴重流感癥候的群體風險度高達54.3%。因此,,這種基因型可能影響流感在中國人群中的發(fā)病狀況,。
牛津大學分子醫(yī)學研究所董濤提出,這一基因的改變并不意味著會讓人們得流感的可能性增加,,而是說相對其他人,,具有這種遺傳易感基因型的人患流感后出現(xiàn)重癥的幾率會明顯增高。因此這一人群應(yīng)更積極地預防流感,,而且一旦感染應(yīng)更早地接受診治,。
為進一步開發(fā)這一研究成果的臨床價值,研究者已經(jīng)研制成功快速檢測重癥流感易感基因試劑盒,,并獲得專利,。今后需要進行更大規(guī)模的人群普查,以確定CC基因型作為篩查重癥流感高危人群檢測指標的重要意義,。