目前臨床常規(guī)治療輸卵管妊娠的手術(shù)方法是在腹腔鏡下和開腹下將輸卵管、孕囊切除,。Shrestha J報(bào)道腹腔鏡下切除輸卵管比剖腹手術(shù)更安全,，創(chuàng)傷性更小,。Yoshiki N 則報(bào)道了對15位患者經(jīng)陰道或經(jīng)臍NOTES聯(lián)合腹腔鏡術(shù)切除子宮附件，患者包括附件腫瘤,、囊腫和異位妊娠,，證實(shí)這種方法是安全可靠的，且患者術(shù)后腹部無明顯疤痕,。

　　我們自2009年到2010年對8位輸卵管妊娠患者行經(jīng)陰道NOTES切除患側(cè)輸卵管和孕囊,，采用雙通道治療內(nèi)鏡經(jīng)陰道后穹隆進(jìn)入盆腔，用尼龍繩及圈套器套扎輸卵管及孕囊,，切除后經(jīng)陰道后穹隆取出,。6例孕囊均切除完成,，術(shù)中無出血，術(shù)后無感染,、腹腔內(nèi)出血及其他并發(fā)癥,。術(shù)后給予預(yù)防性抗感染治療，5天后出院,。陰道切口術(shù)后7天即愈合良好,。

　　但對于行NOTES的患者納入應(yīng)謹(jǐn)慎，患者應(yīng)充分知情,，且應(yīng)排除輸卵管破裂出血,、生命體征不穩(wěn)定、腹腔內(nèi)出血,、有盆腔手術(shù)史的患者,。因這些患者的情況可影響手術(shù)視野，增加手術(shù)難度,，如術(shù)中出現(xiàn)難以控制的出血,、粘連嚴(yán)重、周圍臟器損傷的,，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)常規(guī)腹腔鏡手術(shù),。