在特定條件下，腐朽與有害的東西可以轉(zhuǎn)化為神奇之物,，其中最神奇的醫(yī)學發(fā)明恐怕是將糞便作為臨床移植物了,。最近網(wǎng)上一篇相關(guān)報道讓我浮想聯(lián)翩。

　　糞便移植的原理理解起來并不難,。長期,、大量使用抗菌藥物可造成腸道敏感菌群被清除，艱難梭菌等耐藥致病菌會趁機大量繁殖,，引起腹瀉和腸炎癥狀,。治療艱難梭菌相關(guān)性腹瀉與腸炎較為困難，并容易復發(fā),?；謴驼５哪c道菌群平衡，抑制艱難梭菌等致病菌過度生長,，是臨床治療的重要策略,。而人的腸道內(nèi)有500~1000種菌群，每克糞便中的細菌量高達數(shù)以萬億計,，將他人的正常糞便輸入難治性艱難梭菌相關(guān)性腹瀉與腸炎患者的腸內(nèi),，正是糞便移植有效的原因。目前,，有多種活菌制劑用于治療腸道疾病,，但其含菌量與菌群多樣性遠非糞便可比。

　　近期，荷蘭醫(yī)學專家通過糞便移植法治愈了多位難治性艱難梭菌相關(guān)性腹瀉患者,。其中一位81歲女性患者對萬古霉素耐藥,，醫(yī)生先將其腸道中的艱難梭菌沖洗清除，隨后將其子的糞便導入,，治療3天后即順利出院,。

　　胎兒娩出以后，益生菌會捷足先登首先定植于腸道,，青少年腸道中益生菌群豐富,，中老年人則明顯降低。老年人即使未使用抗菌藥物,，也可能因正常菌群衰退和免疫功能降低發(fā)生艱難梭菌感染,。研究還發(fā)現(xiàn)，炎癥性腸病,、糖尿病,、慢性疲勞綜合征都存在腸道菌群不足或菌群紊亂的問題。不難想象,，維持腸道正常菌群具有防范慢性疾病與抗衰老的多重功效,。而糞便移植具有大規(guī)模、多樣性替代與更新原有腸道微生物菌群的能力,。

　　據(jù)說中國在公元4世紀時即有采用糞便懸浮液治療食物中毒和嚴重腹瀉的記錄,。在1958年，美國醫(yī)生提出糞便移植治病的設(shè)想,。我國陳佰義教授也曾在全國藥物性損傷與安全用藥學術(shù)會議上,，介紹了新鮮糞便移植可作為治病良藥的內(nèi)容。當然,，糞便移植仍缺乏系統(tǒng)性的研究結(jié)果,，但其理念與潛在價值正逐步為醫(yī)學界所接受，希望在不遠的將來能進入主流醫(yī)學行列,。