患者男,,82歲,腹痛一周,,CT檢查腹主動脈潰瘍,,位于腸系膜下動脈旁?;颊吣昙o大,,伴有貧血、腎衰、心衰,、電解質下降等癥狀,,屬典型的高齡、高危,、高風險病例,。醫(yī)生決定采用腹主動脈覆膜支架置入術,可大大縮短患者住院時間且減輕患者痛苦,。手術成功地將腹主動脈潰瘍與腹主動脈隔絕開,,手術中使用血管縫合器,介入手術切口僅1厘米左右,,患者12小時后可下床活動,。術后患者腹痛消失,出院后兩個月復查,,老人精神尚佳,,還能做家務事。
體會:該疾病的風險在于主動脈潰瘍的結局可能是主動脈破裂或是形成腹主動脈瘤,,這兩種情況預后都不好,。以前此類手術需將動脈暴露,,手術切口較大,。而患者年齡較大,術中易引起多臟器缺血,,風險極高,。湖北省黃石中心醫(yī)院 劉克雄 朱席政