在醫(yī)學(xué)界一直流傳著這樣的一句話:“金眼科、銀外科,、馬馬虎虎婦產(chǎn)科,、千萬別干小兒科?!蹦瓿?,應(yīng)對全面二孩后的“嬰兒潮”,全國兒科急診全線“爆棚”,,一些醫(yī)院甚至瀕臨“崩潰”等兒科醫(yī)生荒出現(xiàn)的問題,,正好印證了這句話。
面對兒科醫(yī)生緊缺的局面,,2016年2月,,國家衛(wèi)計委連續(xù)發(fā)布“擬恢復(fù)兒科學(xué)專業(yè)本科招生”、“加強兒科學(xué)人才培養(yǎng)”,、“完善兒科薪酬體系”等激勵政策,。然而,拯救兒科醫(yī)生人才危機的呼聲仍然沒有停止,。時值兩會期間,,不少的政協(xié)委員、人大代表,,紛紛提案出招,。
針對全國多地出現(xiàn)兒科醫(yī)護人員緊缺的現(xiàn)狀,多位政協(xié)委員提出要尊重并呵護現(xiàn)有兒科醫(yī)護隊伍,,提高兒科醫(yī)護人員的職業(yè)榮譽感和行業(yè)吸引力,,引入社會資本來加大兒科醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)。
兒科醫(yī)生待遇太低提高行業(yè)吸引力迫在眉睫
“盡管恢復(fù)本科招生可以儲備兒科后備軍,,但是破解兒科醫(yī)生荒,,根本之策還是要建立以行業(yè)需求為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡體系,改善現(xiàn)有不合理的兒科醫(yī)護待遇,,穩(wěn)定現(xiàn)有隊伍,,不斷吸引新的人才補充,。”上海第二軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院生物信號傳導(dǎo)研究室主任醫(yī)師,、中國工程院院士王紅陽在聚焦兒科困境時闡述了自己的見解,。
對此,全國政協(xié)常委,、農(nóng)工黨中央副主席,、上海兒科醫(yī)學(xué)研究所所長蔡威也指出,如果兒科職業(yè)風(fēng)險高,、負擔(dān)重,、待遇低、醫(yī)患矛盾多的現(xiàn)狀不改善,,人們?yōu)槭裁匆x擇做兒科醫(yī)生?就算學(xué)了這個專業(yè),,日后也會改行,。關(guān)鍵還是在于提高兒科醫(yī)護行業(yè)的吸引力。
考慮到兒科醫(yī)生在病人身上花費的時間,、耐心和精力都要比成人多得多,,全國政協(xié)委員、北大第一醫(yī)院副院長丁潔表示,,建議適當上調(diào)兒童診療費,,增加的部分通過擴大兒童醫(yī)保報銷范圍、提高報銷比例等措施來彌補,,同時制訂針對兒童醫(yī)院,、設(shè)有兒科的綜合性醫(yī)院的專門補償機制,緩解當前兒科“虧本經(jīng)營”的窘境,。
兒科資源高度集中放開限制讓醫(yī)生自由開診所
兒科縱然有著巨大的市場需求,,竟然少有綜合醫(yī)院愿意開兒科,更少有醫(yī)生愿意干兒科,。導(dǎo)致兒科資源高度集中在兒科醫(yī)院,,兒科醫(yī)生荒、患兒看病難愈演愈烈,。除了提高待遇,,代表和委員們也認為應(yīng)該加快兒科醫(yī)生的流動性,全國人大代表,,江西省衛(wèi)計委主任,、黨組書記李利認為,要在3-5年內(nèi)取消兒科編制限制,,讓醫(yī)院根據(jù)實際情況自行決定所需兒科醫(yī)生,,讓更多的人愿意成為兒科醫(yī)師,。
針對兒科資源分布不均的問題,全國政協(xié)委員,、復(fù)星集團董事長郭廣昌也提出,,要徹底解決兒童看病難的問題,還得從加大醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)入手,,在體制機制上破題,。建議鼓勵和引導(dǎo)社會資本以多種方式提供兒科醫(yī)療服務(wù);全面發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)功能,,探索設(shè)立兒科互聯(lián)網(wǎng)診所,、醫(yī)院等。
醫(yī)生開診所,,可以實現(xiàn)資源使用最大化,,在世界主流國家都是最基本的權(quán)利。但遺憾的是,,雖然經(jīng)歷了三十多年的市場化改革,,醫(yī)療卻依舊保留著計劃經(jīng)濟的制度和管理思維。放開對兒科醫(yī)生的限制,,或許是當前的一種可實施的辦法,。對此,全國政協(xié)委員,、望京醫(yī)院骨科主任溫建民表示,,應(yīng)該放開對兒科醫(yī)生的限制,讓兒科醫(yī)生自由地開診所,。