在兒科查房中,，常遇到害怕給寶寶使用糖皮質(zhì)激素的家長們，父母擔心激素類藥物使用后會對寶寶的生長發(fā)育有影響,。究竟糖皮質(zhì)激素是什么藥?真的那么可怕嗎?本文就為家長們簡單介紹一下糖皮質(zhì)激素,。

        其實，糖皮質(zhì)激素是一類由人體腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的激素,，由于能促進糖異生,，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，導致血糖升高,，故稱為糖皮質(zhì)激素,。糖皮質(zhì)激素對人體正常生命活動起著重要作用，對蛋白質(zhì),、糖類,、脂肪、水,、電解質(zhì)代謝及多種組織器官的功能有重要影響,。由于其具有許多藥理作用，因此在小兒臨床實踐中應(yīng)用較為廣泛,。常見藥物有地塞米松,、潑尼松、潑尼松龍,、氫化可的松等,。

        抗炎作用

        糖皮質(zhì)激素對各種原因引起的炎癥和炎癥病理發(fā)展過程的不同階段都有明顯的非特異性抑制作用。在炎癥的急性階段,，糖皮質(zhì)激素可抑制局部血管的擴展,，降低毛細血管通透性，使充血,、血漿深處的白細胞浸潤和吞噬減弱，從而改善和消除紅,、腫,、熱、痛等局部癥狀,。因此,，寶寶們長濕疹或皮膚感染時有可能會使用糖皮質(zhì)激素治療。

        抗免疫作用

        糖皮質(zhì)激素對免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用?？梢砸种凭奘杉毎淌珊图庸た乖?阻礙淋巴母細胞轉(zhuǎn)化,，破壞淋巴細胞，因此可用以治療急性淋巴細胞白血病,，抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng),。

        其他作用

        糖皮質(zhì)激素還可以有效改善和減輕機體內(nèi)毒素引起的高熱、昏迷,、驚厥,、休克等癥狀，治療中毒性休克,，改善微循環(huán),，穩(wěn)定心臟功能，刺激骨髓造血功能,，提高中暑神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等,。同時，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也是治療兒童重癥哮喘發(fā)作的一線藥物,，早期使用不僅可以減輕疾病的嚴重度,，也能有效緩解病人的臨床癥狀。所以在小兒肺炎,、支氣管炎,、重癥肺炎等疾病中，糖皮質(zhì)激素也是重要的治療藥物之一,。

        注意事項

        糖皮質(zhì)激素有較好的的藥理作用,，對小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及感染性疾病等都可達到較好的臨床效果,。但由于兒童大多處于生長發(fā)育階段,，使用不當易引起藥物不良反應(yīng)，可能影響孩子的正常發(fā)育,。因此,，家屬應(yīng)在患兒使用糖皮質(zhì)激素期間注意以下幾點：

        1. 大劑量或長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，有可能引起肥胖,、多毛,、血糖升高、高血壓,、眼內(nèi)壓升高,、水鈉潴留、水腫,、血鉀降低,、神經(jīng)興奮,、胃及十二指腸潰瘍甚至出血穿孔、骨質(zhì)疏松,、脫鈣,、病理性骨折、傷口愈合不良等,。因此,，若因治療需要長期或大劑量使用該類藥物，家屬應(yīng)及時關(guān)注患兒是否出現(xiàn)以上類似情況,，并及時告知醫(yī)生或藥師,，做好藥物調(diào)整。若只是通過皮膚給藥或短期使用糖皮質(zhì)激素,，因藥物濃度相對較低,，一般不會對兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生影響，家長們切勿因過度擔心而拒絕使用糖皮質(zhì)激素而耽誤疾病治療,。

        2. 由于該藥物會引起血糖升高，促進蛋白質(zhì)分解,。因此建議家屬在患兒治療期間,，注意飲食調(diào)整，少吃高脂肪,、高糖食物,，適當補充蛋白飲食，以補充所需,。