白骨精要提防糖尿病
主持人:各位網(wǎng)友大家下午好,,非常高興做客我們網(wǎng)易健康聊天室,。
近幾年來(lái),我國(guó)的糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高,,而且有年輕化的趨勢(shì),。我們今天請(qǐng)到了中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科中心主任李光偉做客我們的聊天室,和大家談一談糖尿病的預(yù)防和治療問題,,先請(qǐng)嘉賓和大家打個(gè)招呼,。
李光偉:大家好,非常高興和大家見面,。
導(dǎo)致糖尿病人越來(lái)越多的原因是什么,?
主持人:世界上對(duì)糖尿病的關(guān)注越來(lái)越強(qiáng)烈了,據(jù)統(tǒng)計(jì),,我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)糖尿病患病率已經(jīng)接近10%,,80年的時(shí)候好象發(fā)病率僅僅是0.81%,增幅是非常非常大的,,我想問一下,,是什么原因?qū)е绿悄虿』颊咴絹?lái)越多?
李光偉:實(shí)際上中國(guó)糖尿病的患病率確實(shí)是在逐漸升高,。我們做過一個(gè)非常有名的大型研究,,大慶在1986年時(shí)糖尿病的患病率才0.7%左右,現(xiàn)在已經(jīng)變成3.2%了,。這是一個(gè)中等發(fā)達(dá)的城市,,像北京、天津,、南京這些城市,,可能都要到3%到5%或者更高一些。你說的那個(gè)10%可能是個(gè)別地區(qū),,普遍來(lái)說還到不了這么高,,但總體來(lái)說糖尿病的患病率是在逐漸升高。
年齡老化和肥胖導(dǎo)致糖尿病患病率增加很快
我想糖尿病患病率之所以增加這么快,,主要有兩個(gè)原因,,一個(gè)是年齡老化,全世界都報(bào)告,,年齡是發(fā)生糖尿病最危險(xiǎn)的一個(gè)因素,,比如20歲以前,國(guó)外的報(bào)告,,糖尿病發(fā)病率只有百分之二點(diǎn)幾,,但到六十歲就變成6%,到八十歲就變成8%,。六十五歲以上的人口糖尿病發(fā)病率相當(dāng)于20歲以下的8倍左右,。所以年齡老化是一個(gè)非常重要的問題,,我國(guó)糖尿病的發(fā)病率60歲以上的超過10%,65歲以上的已經(jīng)超過8%,,而且我國(guó)將很快進(jìn)入老齡化社會(huì),。
第二個(gè)原因就是肥胖。這主要跟我們國(guó)家最近幾年經(jīng)濟(jì)發(fā)展快有關(guān),。大家的生活水平都提高了,,各種物質(zhì)比較豐富,但是總體來(lái)說,,我們中國(guó)人曾經(jīng)在解放前經(jīng)過饑寒交迫,,苦日子過得時(shí)間比較長(zhǎng),所以大家對(duì)于那個(gè)的印象比較深刻,,大家向往的幸福生活就是想吃什么就吃什么,,認(rèn)為這樣才是生活質(zhì)量高,但實(shí)際上經(jīng)濟(jì)發(fā)展以后,,大家的收入高了以后,,在健康上還沒有做好準(zhǔn)備,還以為是想吃什么就吃什么是最好,,最幸福的生活。但實(shí)際上這個(gè)就使得很多人越來(lái)越胖,。大家工資一高,,首先想到的就是改善生活,就是要請(qǐng)人吃飯,。以前叫打牙祭,,現(xiàn)在不是了,現(xiàn)在經(jīng)常去外頭吃飯,,像我們家現(xiàn)在請(qǐng)客也不在家里做飯,,都跑到飯店去吃。所以這種機(jī)會(huì)越來(lái)越多,,活動(dòng)非常少,,吃的東西又太多,進(jìn)的東西多,,消化的少,,造成了肥胖,這是目前產(chǎn)生糖尿病非常非常重要的原因,。
有人統(tǒng)計(jì),,我們有一個(gè)和肥胖有關(guān)的指數(shù)“體重指數(shù)”,這個(gè)體重指數(shù)就是你的公斤數(shù)除以身高(米)除兩次,,就是米的平方,,一般來(lái)說應(yīng)該是25以下或者23以下才算最正常,,24以上就算有點(diǎn)超重了。小于25的人群里,,糖尿病的患病率要和大于25的差兩到四倍,,所以目前的肥胖是一個(gè)很大的問題。肥胖不論是年輕人還是老年人,,肥胖都是一個(gè)非常大的問題,,尤其是學(xué)齡兒童,我們?cè)诖髴c也調(diào)查過,,兒童現(xiàn)在的超重和肥胖率在15%到20%左右,,因?yàn)榧依铮绕涫仟?dú)生子女,,從父母到爺爺奶奶,,姥姥,老一代的溺愛,,讓小孩總體來(lái)說吃得東西非常多,,而且不喝水,喝可樂,,吃麥當(dāng)勞,,這樣小孩的肥胖也是一個(gè)非常大的問題。所以我覺得國(guó)內(nèi)最近幾年甚至十幾年糖尿病患病率之所以增加這么快主要是這兩個(gè)原因,。
小孩子要注意飲食,,預(yù)防糖尿病
主持人:您剛才提到小孩,據(jù)說現(xiàn)在有很多兒童都是糖尿病患者,?
李光偉:小孩糖尿病的患者明顯增多,。
主持人:您那邊接觸的有嗎?
李光偉:我們接觸的也有,,一到放假了母親就領(lǐng)著孩子來(lái)看病,,小孩糖尿病,以前我們看到的小孩糖尿病非常少,,現(xiàn)在越來(lái)越多,。
主持人:您接觸的最小的孩子是多大?
李光偉:最小的七歲,。
主持人:體重有多少,?
李光偉:七歲也有五十多公斤的,非常地胖,。
主持人:是不是年齡小的去接診一般都是肥胖的,?
李光偉:一般都是肥胖的。但因?yàn)閮和奶悄虿》謨深?,我們以前都認(rèn)為兒童的糖尿病都是一型糖尿病,,一般都是很瘦就得糖尿病,,發(fā)病也很快,昏迷,,需要住院,,不打胰島素就活不了。但現(xiàn)在不一樣了,,有很多人不是一型糖尿病,,是二型糖尿病,父母可能比較胖,,得糖尿病了,,孩子也有這種遺傳因素,生活條件比較好,,上學(xué)的時(shí)候背可樂,,考試好了,一百分了就獎(jiǎng)勵(lì)麥當(dāng)勞,,這樣的話就越長(zhǎng)越胖,,再就是上托兒所,吃巧克力這種東西,,飲食結(jié)構(gòu)特別不好,。
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