什么藥物易損害老人腎臟
腎臟是人體內(nèi)藥物,、毒物代謝和排泄的主要器官,，有些物質(zhì)可通過許多方式對腎臟造成損害,。
腎臟是人體內(nèi)藥物、毒物代謝和排泄的主要器官,，有些物質(zhì)可通過許多方式對腎臟造成損害,。隨著年齡增大，老年人腎臟的代謝和排毒功能明顯下降,，易受各種因素影響而出現(xiàn)腎功能衰竭,。許多藥物在老年人中廣泛應(yīng)用，這使得老年人發(fā)生腎臟損害的幾率明顯增加,。
各種抗生素：新霉素,、慶大霉素等氨基糖甙類是腎毒性最大的一類抗生素，其毒性與用藥時(shí)間,、劑量有關(guān),。青霉素和頭孢菌素類本身無明顯腎毒性，主要引起過敏性腎間質(zhì)損害,，與藥物劑量無關(guān),。另外，服用磺胺類藥物的老年患者也有可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭,。
消炎鎮(zhèn)痛藥：吲哚美辛,、舒林酸、布洛芬,、萘普生,、氨基比林、非那西丁,、保泰松,、阿司匹林、安乃靜等消炎鎮(zhèn)痛藥,，易引起老年人腎損害,，特別是原有肝腎疾病，或腹瀉,、脫水導(dǎo)致血容量不足的情況下尤易發(fā)生,。
降壓藥：降壓藥中要特別注意血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)導(dǎo)致的腎損害,，其發(fā)生往往與臨床醫(yī)師未能嚴(yán)格掌握用藥指征及未及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的腎衰竭危險(xiǎn),，這些潛在的危險(xiǎn)包括腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎,、心衰,、合用利尿劑等。
造影劑：老年人使用造影劑引起腎病的發(fā)生率較高，原有腎臟病,，脫水以及在短期內(nèi)大量注射造影劑的患者,，腎損害發(fā)生率更高。
抗腫瘤藥：順氯氨鉑,、絲裂霉素等抗腫瘤藥引起的腎損害常與劑量過大有關(guān),。
中草藥：中草藥導(dǎo)致腎損害的報(bào)道近年不斷增多。具有腎毒性的中藥種類繁多,，常見的有：雷公藤,、山慈姑、木通,、馬桑果、牽牛子,、蒼耳子,、罌粟殼、草烏,、天麻,、臘梅根、使君子,、益母草,、白花丹和胖大海等，其中以雷公藤引起的腎損害最多,，其次是木通,。過量服用上述中藥導(dǎo)致的腎損害占了相當(dāng)大的比例(90%)，相信游醫(yī)偏方和無醫(yī)囑擅自用藥也占了較大的比例(33%),。
預(yù)防藥物性腎損害的關(guān)鍵,，在于普及用藥常識和加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)控，應(yīng)深刻認(rèn)識到良藥也需善用,，非處方藥,、中草藥并非完全無害,，千萬不能“有病亂投醫(yī)”,，一定要堅(jiān)決抵制形形色色的假藥,、劣藥,。一旦懷疑藥物引起腎損害,，應(yīng)立即停用可疑藥物,，動(dòng)態(tài)觀察,，有時(shí)需要經(jīng)透析治療方能挽救生命,。
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