昨天,，宣武醫(yī)院,，藥庫人員正在核對藥品。新京報(bào)記者戴軒攝
北京醫(yī)改4月8日全面啟動(dòng),，所有藥品將調(diào)整為陽光采購后的價(jià)格
新京報(bào)訊（記者戴軒）本周六,，4月8日，北京醫(yī)藥分開綜合改革將全面啟動(dòng),，參與醫(yī)改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取消藥品加成,，并在北京市陽光采購平臺(tái)上統(tǒng)一采購藥品，這意味著藥品總體價(jià)格將迎來20%的降幅,，對于醫(yī)院是否真正取消了藥品加成,，市民也能在公開渠道進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)不合理行為可舉報(bào),。
藥品采購可年省28億元
4月8日起,，北京市將正式實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革。作為改革措施之一,，藥品陽光采購將同步實(shí)施降低藥品采購價(jià)格,。
昨日上午，記者從北京市衛(wèi)計(jì)委了解到,，已經(jīng)上線運(yùn)行的藥品陽光采購平臺(tái)已對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及配送商開放,。目前,，平臺(tái)中共有7000多個(gè)品種供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用，能夠滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用的西藥,、中成藥及生物制品需求,。
市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人高小俊介紹，藥品陽光采購,，即在保證藥品質(zhì)量與安全的前提下,，向所有的藥品生產(chǎn)企業(yè)公開藥品質(zhì)量指標(biāo)、全國中標(biāo)價(jià)格,，向社會(huì)公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購,、使用及品種變化信息，打破昔日藥品價(jià)格等信息不透明狀態(tài),，通過藥品陽光采購和競爭機(jī)制,，降低藥品采購價(jià)格。
藥品價(jià)格到底能降多少,？據(jù)介紹,，實(shí)施藥品陽光采購后，北京公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年可節(jié)約藥品采購費(fèi)用約28億元,，總體藥價(jià)將下降20％,。4月8日，所有藥品都將調(diào)整為陽光采購后的價(jià)格,。
醫(yī)院必須以進(jìn)價(jià)售藥
此次醫(yī)改之后,，公立醫(yī)院將全面取消藥品加成，這也意味著患者從醫(yī)院中買到的藥品,，必須與醫(yī)院進(jìn)貨價(jià)格保持一致,。
如何知道醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)價(jià)是多少,？記者昨日獲悉,，4月8日，北京市醫(yī)藥陽光采購綜合管理平臺(tái)將向公眾開放用藥查詢功能,，公布各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購品種及價(jià)格,，簡單來說，哪個(gè)醫(yī)院買了什么藥,、價(jià)錢多少,，公眾一目了然。
如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抬高價(jià)格售藥怎么辦,？高小俊表示,，如遇到此類問題，市民可以撥打12320,、12358,、12345等政府服務(wù)熱線進(jìn)行投訴舉報(bào),。
焦點(diǎn)1
兩成降幅從何壓縮而來？
此次醫(yī)改啟動(dòng)后,，預(yù)計(jì)藥價(jià)總體下降20%,。降幅從何而來？
市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人高小俊解釋,，本次醫(yī)改中,，涉及藥品價(jià)格調(diào)整的有兩個(gè)方面。此前,，公立醫(yī)院銷售藥品可獲得一定利潤,，本次醫(yī)改取消了這部分15%的藥品加成，因此市民能以進(jìn)價(jià)買到藥品,。其次醫(yī)院在全市層面統(tǒng)一采購,，針對市場供應(yīng)充足的常用藥品，將動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)全國省級采購最低價(jià)格和全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購價(jià)格,，引導(dǎo)北京同類藥品價(jià)格始終處于全國較低水平,。
舉例來說，如用于心腦血管抗凝的“氫氯吡格雷片”,，2015年在北京采購金額最多的兩個(gè)品牌（進(jìn)口產(chǎn)品“波立維”和國產(chǎn)產(chǎn)品“泰嘉”）的采購金額為8.31億元,，陽光采購后采購價(jià)格分別下降了6.14%和9.56%，采購費(fèi)用可節(jié)約6000萬元,。
兩方面降幅疊加,，醫(yī)改之后，藥價(jià)總體約下降20%,。
焦點(diǎn)2
如何保證短缺藥品供應(yīng),？
針對低價(jià)短缺藥品，醫(yī)改后將如何保證供應(yīng),？市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，陽光采購遵循分類采購的原則。對市場庫存充足的藥品,，統(tǒng)一采購將盡量壓低價(jià)格,，而對短缺藥品，則以滿足臨床需要為主,。
據(jù)介紹,，在藥品陽光采購過程中，針對臨床救治必須且不可替代的低價(jià)短缺藥品,，實(shí)行直接掛網(wǎng)采購,，只對其藥品上市合法性的材料予以審核公示，不再對其價(jià)格設(shè)置全國最低參考價(jià),，且供應(yīng)價(jià)格可根據(jù)市場供求關(guān)系變化隨時(shí)調(diào)整,，緩解供應(yīng)緊張的問題,。
如臨床由于價(jià)格太低造成缺貨的維生素B12注射液，從0.21元/支漲到1.3元/支,，有關(guān)部門通過市場機(jī)制鼓勵(lì)企業(yè)積極供貨,，避免其退市風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，也將協(xié)同價(jià)格部門對漲價(jià)藥品開展進(jìn)一步跟蹤調(diào)查,。
在日常藥品采購中,，對臨床必需但短缺的藥品，挑選了有代表性的綜合醫(yī)院,、?？漆t(yī)院等建立15個(gè)短缺藥品監(jiān)測站點(diǎn)，實(shí)時(shí)收集短缺情況,。
焦點(diǎn)3
民營藥房會(huì)否受到?jīng)_擊,？
隨著公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格下降，是否會(huì)給民營藥房帶來沖擊,？
老百姓大藥房相關(guān)負(fù)責(zé)人坦陳,，這一政策確實(shí)給其帶來不小的壓力。一方面,，為了留住顧客,，門店藥品銷售價(jià)格肯定也會(huì)相應(yīng)調(diào)整，以保持競爭力,，利潤率一定會(huì)有所影響,；另一方面，實(shí)行零差率后,，公立醫(yī)院尚可通過其他服務(wù)費(fèi)和政府補(bǔ)貼來彌補(bǔ),，藥店就得自己承擔(dān)損失。
不過該負(fù)責(zé)人表示,，醫(yī)改中也存在民營藥房的機(jī)遇,。隨著醫(yī)改推進(jìn)，行業(yè)的專業(yè)服務(wù)價(jià)值將會(huì)凸顯,，專業(yè)化服務(wù)會(huì)成為藥品零售行業(yè)未來轉(zhuǎn)型成敗的關(guān)鍵,。藥店將不僅僅只是作為藥品零售場所,，圍繞滿足顧客多種健康需求的大健康管理將是藥品零售行業(yè)重要的發(fā)展方向,。
■ 進(jìn)展
“新藥”已在配送途中
記者昨日從北京市衛(wèi)計(jì)委了解到，為確保4月8日陽光采購工作的順利實(shí)施,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送商已提前完成了與陽光采購平臺(tái)的系統(tǒng)對接和調(diào)試,，3月27日，繼同仁醫(yī)院下達(dá)“首單”后,，其他醫(yī)院也陸續(xù)登錄平臺(tái)采購新產(chǎn)品,。
昨日,，記者在宣武醫(yī)院藥庫中發(fā)現(xiàn)，宣武醫(yī)院首批采購的藥品,，其中部分已經(jīng)送達(dá),，在藥庫中，不少寫著復(fù)方安酚美沙糖漿,、酚麻美敏片等的紙箱堆在墻角,，工作人員介紹，接下來將對這些新藥進(jìn)行資格審核,，只有通過審核及后續(xù)一系列步驟后,，這些藥品才能繼續(xù)進(jìn)貨。
藥庫負(fù)責(zé)人告訴記者,，3月27日當(dāng)天,，宣武醫(yī)院就對需要的120多種藥品下了訂單，并和配送商協(xié)商配送問題,。對于新進(jìn)藥品,，醫(yī)院要求不能比以往更貴，“這次一定比以前便宜”,，據(jù)她估計(jì),，大概95%以上的藥品價(jià)格都有降幅。這兩天,，預(yù)計(jì)有六到七成的藥品將抵達(dá)醫(yī)院,，計(jì)劃6日下午5時(shí)全部到貨。
除藥價(jià)下降將給患者帶來利好外,，她認(rèn)為,，采購平臺(tái)啟用后，采購工作效率將得到提高,。“以前老給廠商打電話,，短缺藥挨個(gè)問有沒有貨，現(xiàn)在平臺(tái)上庫存有沒有一看就知道,，工作量會(huì)減少,。”
4月8日，醫(yī)院采購藥品的信息系統(tǒng)將切換,，所有藥品迎來新價(jià),，當(dāng)天會(huì)否影響患者用藥？她表示,，醫(yī)院層面將保證用藥平穩(wěn),，不會(huì)因采購方式的變化影響患者治療。
市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，目前全市的藥品配送工作正在展開,，藥品入庫備貨數(shù)量穩(wěn)步提高,。4月7日，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將提前一天做好臨床使用藥品全部入庫,，保有合理庫存,。
