老人貧血的原因及防治
勞逸結(jié)合,積極參加體育鍛煉,,增強(qiáng)食欲,,不要過(guò)分節(jié)制飲食,及時(shí)糾正偏食,。保證足夠的睡眠,。
人體血液總量占體重的6%~7.5%。血液是由血漿和血細(xì)胞組成,。貧血是由于某種原因,,致使血液中的血細(xì)胞,特別是紅細(xì)胞及其所含的血紅蛋白生成減少或丟失過(guò)多,,或復(fù)合性的原因,,引起血細(xì)胞降低到正常值的低限以下,造成病人頭昏眼花,,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,心慌,,氣短,,乏力,面色蒼白等一系列臨床癥狀的癥狀群,。 據(jù)資料統(tǒng)計(jì),,老年人貧血患病率是50-55%,。為什么老年人容易產(chǎn)生貧血呢?
主要原因有以下幾種:
(1)鐵吸收利用率降低: 膳食中的鐵可分為血紅素鐵和非血紅素鐵兩種形式,它們?cè)谀c道是通過(guò)不同機(jī)制被吸收的血紅素鐵可被腸粘膜上皮細(xì)胞直接吸收,,其吸收率高達(dá)20%以上,,而非血紅素鐵在吸收前必須與結(jié)合的有機(jī)物分離,轉(zhuǎn)化成亞鐵后才能被吸收,,很大程度上受到食物中其他成分的影響,,吸收率常僅為1-5%。動(dòng)物性食品中的鐵的有將近一半是血紅素鐵,,另一半是非血紅素鐵,。植物性食品中的鐵全部都是非血紅素形式。老年人的膳食一般攝入的肉,、魚(yú),、禽類(lèi)食物較少,植物性食物攝入較多,,而植物性食品中的植酸,、草酸、磷酸和膳食纖維等均能降低非血紅素鐵的吸收利用率,。另外,,還與維生素B12、B6及葉酸等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不足,、飲茶過(guò)濃等因素有關(guān),。
(2)鐵攝入量減少: 隨著年齡的增加,食物攝入總量減少,,鐵的攝入量亦有減少的趨勢(shì),。我國(guó)老年人每日鐵的膳食推薦量為12毫克。由于老年人的活動(dòng)量減少,,咀嚼消化功能衰退,,每日進(jìn)食的數(shù)量和品種大大受到限制同樣也影響了鐵的攝入量。
(3)蛋白質(zhì)攝入不足: 血紅蛋白的主要組成成分是血紅素和珠蛋白,,僅有鐵而沒(méi)有足夠的氨基酸,,仍然不能合成血紅蛋白。老年人往往限制飲食攝入蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量不高,,亦會(huì)引起貧血,。
(4)胃酸缺乏: 非血紅素鐵主要以Fe(OH)3絡(luò)合物的形式存在,在胃酸作用下,,可還原成亞鐵離子,,再與腸內(nèi)容物中的維生素C,某些糖及氨基酸形成絡(luò)合物,,有利于吸收,。許多老年人胃酸分泌減少,,或服用抗酸劑,不利于非血紅素鐵的釋出,,也阻礙鐵的吸收,。
老年人在預(yù)防上應(yīng)注意:
(1)保證足夠的營(yíng)養(yǎng),特別是鐵元素的攝入量,,多吃富含鐵質(zhì)的食物,,如瘦豬肉、牛肉,、兔肉、雞肉,、動(dòng)物肝臟,、豆類(lèi)、綠色蔬菜等,。
(2)勞逸結(jié)合,,積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)食欲,,不要過(guò)分節(jié)制飲食,,及時(shí)糾正偏食。保證足夠的睡眠,。
(3)當(dāng)出現(xiàn)四肢乏力,、疲勞、嗜睡,、失眠,、心慌、面色蒼白等癥狀,,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,,診治原發(fā)病,如痔瘡,、慢性胃炎等,。在醫(yī)生幫助下,口服補(bǔ)鐵藥物,,一般二價(jià)鐵療效好易吸收,。常用的為硫酸亞鐵合劑。服用鐵劑時(shí)要忌服茶葉,,因?yàn)椴枞~中含有鞣酸,,可使鐵鹽沉淀,妨礙鐵的吸收,??诜F劑一般需要1-2個(gè)月,,此時(shí)貧血才得到糾正。當(dāng)血紅蛋白恢復(fù)到正常后,,應(yīng)繼續(xù)服小量鐵劑6-8周,,以增加鐵的貯存。在藥物治療的同時(shí),,要精心輔以飲食治療,,俗話(huà)說(shuō)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),治療不如預(yù)防”,。
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